مع استمرار فصل الصيف وارتفاع درجات الحرارة، يؤكد الأطباء أهمية أن يولي الأشخاص المصابون بداء السكري عناية خاصة بصحتهم، إذ يمكن للطقس الحار أن يؤثر في مستويات سكر الدم ويزيد من صعوبة السيطرة على المرض.
الحرارة قد تربك السيطرة على سكر الدم
تُعرف موجات الحر بتأثيرها السلبي في الجسم، إلا أن مرضى السكري يعدون أكثر عرضة لمضاعفاتها، إذ تؤدي درجات الحرارة المرتفعة إلى تقلبات في مستويات الجلوكوز في الدم، مما يجعل التحكم في المرض أكثر صعوبة.
كما يؤدي الطقس الحار إلى زيادة التعرق، وهو ما قد يسبب الجفاف، الأمر الذي يسهم في ارتفاع مستويات سكر الدم.
وتوضح الدكتورة لين:
“هناك حلقة مفرغة قد تؤدي إلى تفاقم الحالة. فعندما يصاب المريض بالجفاف، ينخفض تدفق الدم إلى الجلد، مما يضعف قدرة الجسم على امتصاص الإنسولين. وفي المقابل، يؤدي الارتفاع الشديد في سكر الدم إلى كثرة التبول، وهو ما يزيد من فقدان السوائل ويؤدي إلى مزيد من الجفاف وارتفاع السكر.”
اعتلال الأعصاب يزيد مخاطر الإجهاد الحراري
وتشير الدكتورة لين إلى أن بعض مرضى السكري، وخاصة الذين يعانون من اعتلال الأعصاب السكري، قد تتأثر لديهم وظيفة الغدد العرقية، مما يقلل قدرة الجسم على التخلص من الحرارة.
وهؤلاء المرضى يكونون أكثر عرضة للإصابة بحالات طبية طارئة مرتبطة بالحرارة، مثل الإجهاد الحراري أو ضربة الشمس.
تجنب مخاطر حرارة الصيف على أقدام مرضى السكري
الكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل تقدم إرشادات لمرضى السكري للوقاية من مضاعفات المرض
مع اتخاذ مسؤولي الصحة العامة في مختلف أنحاء الولايات المتحدة إجراءات لحماية كبار السن من موجات الحر الشديدة خلال فصل الصيف، يؤكد خبراء الصحة أن هناك فئة أخرى أكثر عرضة للمضاعفات المرتبطة بارتفاع درجات الحرارة، وهي الأشخاص المصابون بداء السكري. وتحذر الكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل (ACFAS) من أن التعرض المطول للحرارة والرطوبة قد يؤدي إلى مجموعة واسعة من المشكلات الصحية التي تصيب القدمين، وقد تصل في بعض الحالات إلى حروق من الدرجة الثالثة، إذا لم يتم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية القدمين.
وقال الدكتور ثانه دينه، استشاري جراحة القدم والكاحل وعضو الكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل، والذي يعمل في عيادة السكري بمركز بيث إسرائيل ديكونيس – جوسلين في بوسطن:
“تشمل أبرز المخاطر التي نلاحظها لدى مرضى السكري خلال فصل الصيف التعرض للحرارة الشديدة، وتورم القدمين، وجفاف الجلد وتشققاته نتيجة ارتداء الصنادل، إضافة إلى الإصابات الناتجة عن المشي حافي القدمين مثل الجروح النافذة، والحروق، والبثور التي تسببها الأرصفة والأسطح الساخنة.”
وأوضح أن السير حافي القدمين لبضع دقائق فقط على ممر أو رصيف ساخن، حتى من أجل إحضار الصحيفة، قد يؤدي إلى حروق شديدة في باطن القدم لدى مرضى السكري، بسبب ضعف الإحساس الناتج عن اعتلال الأعصاب المرتبط بالمرض.
وأضاف:
“يدرك معظم مرضى السكري أهمية عدم المشي حفاة، لكن البعض يعتقد أن الأمر لا يمثل خطراً إذا كان لبضع دقائق فقط. إلا أن أحد مرضاي اضطر إلى البقاء في المستشفى ثلاثة أسابيع بعد إصابته بحروق من الدرجة الثالثة في باطن القدمين نتيجة المشي حافي القدمين، وخضع لعدة عمليات جراحية لعلاج الجروح.”
ووفقاً لموقع FootHealthFacts.org، التابع للكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل، فإن أي تشقق أو جرح في جلد قدم مريض السكري قد يتحول إلى عدوى أو قرحة إذا لم يُكتشف ويُعالج في وقت مبكر. ولهذا السبب، يحذر الدكتور مايكل دوناتو، استشاري جراحة القدم والكاحل في ولاية فرجينيا، من الاعتماد على ارتداء الصنادل طوال أشهر الصيف.
وأوضح قائلاً:
“التعرض المستمر للهواء عند ارتداء الشبشب أو الصنادل المفتوحة يؤدي إلى فقدان الزيوت الطبيعية التي تحافظ على ترطيب الجلد، ما يسبب جفافه وخشونته ويجعله أكثر عرضة للتشقق. لذلك أنصح المرضى الذين يفضلون الصنادل بفحص أقدامهم بعناية يومياً، وارتداء الأحذية المغلقة عدة أيام أسبوعياً للحد من تعرض القدمين للعوامل الخارجية.”
وأشار الخبراء إلى أن بعض مرضى السكري يعانون أيضاً من تورم القدمين خلال الطقس الحار، الأمر الذي يجعل الأحذية أكثر ضيقاً ويزيد الضغط على أصابع القدم والكعبين، مما يرفع احتمالية ظهور البثور والتقرحات.
وفي هذا السياق، قال الدكتور كينت دي نوتشي، استشاري جراحة القدم والكاحل في مدينة سكوتسديل بولاية أريزونا:
“سواء أعجب المرضى بذلك أم لا، فإن من يعانون من تورم القدمين في الصيف يحتاجون إلى ارتداء الجوارب الطبية الضاغطة. فالعلاج بالضغط يعد الوسيلة الأكثر فعالية لتقليل التورم والحد من المضاعفات، مثل ضعف الدورة الدموية وتفاقم اعتلال الأعصاب.”
وأضاف أن كثيراً من المرضى لا يفضلون ارتداء الجوارب الضاغطة السميكة في فصل الصيف، إلا أنهم يدركون أهميتها في السيطرة على تورم القدمين والوقاية من مضاعفات أكثر خطورة.
واختتم الدكتور دينه بالتأكيد على أن العناية بالقدمين تمثل مسؤولية مستمرة على مدار العام بالنسبة لمرضى السكري، رغم أن أنشطة الصيف قد تجعل الالتزام بإجراءات الوقاية أكثر صعوبة.
وقال:
“لا شيء يبدو أكثر طبيعية في الصيف من المشي حافي القدمين أو ارتداء الصنادل، لكن مرض السكري لا يعرف موسماً للإجازة. ولذلك يجب على المرضى توخي الحذر الدائم والعناية بأقدامهم لتجنب الجروح والتشققات التي قد تتطور إلى التهابات أو قرحات يصعب علاجها.”
الوقاية من تأثيرات الطقس السلبية على قدم السكري
يوصى مرضى السكري باتباع بعض النصائح والاحتياطات الوقائية للحفاظ على صحة أقدامهم من التأثيرات السلبية المحتملة للطقس عليهم، وتتضمن هذه النصائح ما يلي:
الحفاظ على جفاف القدمين، وتغيّر الجوارب الرطبة أو المبللة، وتجفيف القدمين باستخدام منشفة جافة نظيفة، والحرص على تجفيف منطقة ما بين أصابع القدم بعناية، لمنع نمو البكتيريا أو الفطريات وتطور الأمراض المعدية.
ترطيب القدمين، حيث يوصى باستعمال المرطبات الملائمة بشكل يومي لوقاية الجلد من الحكة والتشقق، مع الحرص على عدم استعمال هذه المرطبات على مناطق ما بين الأصابع لتجنب نمو الفطريات.
تجنب مصادر الحرارة المباشرة على القدمين، حيث أنّ ذلك يزيد من جفاف وتشقق القدمين، بالإضافة إلى خطورة الإصابة بالحروق نتيجة عدم شعور بعض المرضى بالحرارة في أقدامهم بسبب الاعتلالات العصبية التي ترافق مرض السكري. يجب أيضًا على مرضى السكري عدم وضع أقدامهم في المياه الساخنة مباشرةً دون قياس درجة حرارتها باستعمال مقياس حراري، بالإضافة إلى وجوب تجنب استعمال الأجهزة الحرارية على الأقدام، مثل البطانيات الإلكترونية، أو بطانات الأحذية الحرارية، وغيرها.
استعمال الجوارب التي تمتص العرق والرطوبة، وتبقي الأقدام جافة ودافئة، حيث يمكن للطبيب المختص أن يوصي بنوعيات معينة منها بناءً على حالة المريض.
استعمال الأحذية المناسبة، حيث يوصى بارتداء الأحذية الطبية مناسبة الحجم، والتي تحتوي على بطانات داعمة ومريحة، وتمتلك مقدمة مريحة لأصابع القدم تقلل من الاحتكاك والضغط الواقع عليها.
استعمال الجوارب الداعمة الضاغطة، وهي جوارب تقوم بإحداث ضغط على القدمين للوقاية من تورم القدمين الشائع في فصل الصيف ودرجات الحرارة المرتفعة، وتجنب المضاعفات المرتبطة بهذا التورم، مثل ضعف الدورة الدموية، وزيادة الاعتلالات العصبية.
تجنب ارتداء الأحذية المكشوفة، مثل الصنادل، حيث أنّ هذه الأحذية تسبب زيادة في جفاف الجلد وتشققه، لذلك يوصى بالتقليل من ارتداء الأحذية المكشوفة، وتفحص القدمين بشكل دوري بعد ارتدائها.
الحرص على مراجعة أخصائي جراحة القدم والكاحل بشكل دوري، حيث أنّ مرضى السكري هم أكثر عرضة للمعاناة من أحد مشاكل القدم، لذلك يوصى بمراجعة الطبيب المختص للحصول على الرعاية والوقاية اللازمة من هذه المشاكل المحتملة.
توصيات للوقاية خلال فصل الصيف
استناداً إلى إرشادات المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC)، قدمت الدكتورة لين مجموعة من النصائح التي تساعد مرضى السكري على تجنب المضاعفات المرتبطة بالحرارة:
حافظ على الأنسولين ومستلزمات السكري بعيداً عن الحرارة
لا تترك الإنسولين أو أجهزة قياس السكر أو المستلزمات الطبية داخل السيارة أو تحت أشعة الشمس المباشرة. وعند السفر، يُنصح بحفظ الإنسولين داخل حقيبة تبريد، مع تجنب ملامسته المباشرة لأكياس الثلج، وذلك بلفه بمنشفة قطنية قبل وضعه في المبرد.
اختر الوقت المناسب لممارسة النشاط البدني
يُعد النشاط البدني جزءاً مهماً من علاج السكري، إلا أنه يُفضل تجنب ممارسة الرياضة في الهواء الطلق بين الساعة العاشرة صباحاً والرابعة عصراً، وهي الفترة التي تبلغ فيها درجات الحرارة ذروتها، مع البقاء في أماكن مكيفة خلال هذه الساعات.
ابتعد عن الكافيين والكحول
قد يؤدي كل من الكافيين والمشروبات الكحولية إلى زيادة فقدان السوائل من الجسم، مما يفاقم الجفاف ويصعب التحكم في مستويات سكر الدم.
انتبه لأعراض انخفاض سكر الدم
إذا شعرت بالتعب، أو الغثيان، أو القيء، أو الدوار، أو التعرق الشديد، فمن المهم قياس مستوى السكر في الدم، لأن هذه الأعراض قد تشير إلى انخفاضه. كما يُنصح بحمل أقراص الجلوكوز أو العصائر أو جل الجلوكوز أثناء ممارسة الرياضة لاستخدامها فوراً عند الحاجة.
احمِ الجلد من أشعة الشمس
قد تؤثر حروق الشمس وإصابات الجلد في السيطرة على مرض السكري وتزيد خطر حدوث مضاعفات. لذلك يُوصى باستخدام واقٍ شمسي واسع الطيف، وارتداء ملابس خفيفة واقية، إلى جانب قبعة عريضة الحواف عند التعرض لأشعة الشمس.
استعد لحالات الطوارئ
من الضروري وضع خطة للتعامل مع انقطاع التيار الكهربائي أو الظروف الطارئة، مع تجهيز حقيبة تحتوي على الأدوية، والإنسولين، وأجهزة قياس السكر، والبطاريات، والمستلزمات الأساسية التي قد يحتاجها المريض.
المراقبة المستمرة مفتاح الوقاية
وتؤكد الدكتورة لين أن شرب كميات كافية من الماء للحفاظ على ترطيب الجسم، إلى جانب قياس مستوى السكر في الدم بصورة متكررة خلال الأيام شديدة الحرارة، يعدان من أهم الإجراءات التي تساعد مرضى السكري على تجنب المضاعفات والحفاظ على استقرار حالتهم الصحية طوال فصل الصيف.
المصدر : « وكالات الانباء »
« صفحة اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/esaaf123
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com
