يتعرض المصابون بمرض السكري لحالة مرضية تصيب العين وتُعرف باعتلال شبكية العين السكري. وتنتج هذه الحالة عن تغيرات في الأوعية الدموية للعين وارتفاع نسبة السكر في الدم الذي يعاني منه مرضى السكري لفترة طويلة.
سكري العين هو مصطلح يشير إلى مجموعة من المشاكل الصحية التي يمكن أن تصيب العين نتيجة الإصابة بمرض السكري. يعد السكري من الأمراض المزمنة التي تؤثر على الكثير من الناس حول العالم، ويجب على المرضى أن يكونوا واعين للمضاعفات التي يمكن أن تحدث في العين نتيجة لهذا المرض.
وشبكية العين هي عبارة عن أنسجة عصبية حساسة للضوء، تتواجد في الجزء الخلفي للعين. وهي تحوّل أشعة الضوء التي تدخل إلى العين إلى نبضات كهربائية تنتقل عبر العصب البصري إلى الدماغ. لذا، يمكن أن يضر ارتفاع السكر في الدم بالأوعية الدموية في الجزء الخلفي من العين، مما يمنع وصول العناصر الغذائية الكافية إلى شبكية العين لتحافظ على قدرتها على الرؤية.
يُصاب الإنسان باعتلال شبكية العين السكري عندما تتضرر الأوعية الدموية الدقيقة التي تغذي الشبكية بسبب الإصابة بمرض السكري. في مرحلة المرض المبكرة، التي تسمى اعتلال الشبكية غير التكاثري )غير المتقدم(، تُسرِّب هذه الأوعية الدموية السوائل المتدفقة فيها، مما يؤدي إلى تشوش الرؤية. أما في المراحل الأكثر تقدمًا من المرض، والتي تسمى اعتلال الشبكية التكاثري )المتقدم(، فتنمو أوعية دموية جديدة وهشّة حول الشبكيّة وفي الجسم الزجاجي، وهو مادة شفافة في العين. وإذا لم تتم معالجة الأوعية الدموية هذه، فقد يحدث نزف دموي وضبابية في الرؤية، أو قد تصاب الأوعية الدموية بالتمزق مما يؤدي إلى انفصال الشبكية.
كيف يؤثر مرض السكري على العين؟ وما علامات الإصابة بالسكري التي قد تكون في العين؟ وما مرض العين السكرية؟
وفقا لما كتب طبيب العيون الدكتور يو غوانغ في موقع ساوثويسترن ميديكال سنتر لجامعة تكساس The University Of Texas Southwestern Medical Center، فإن “ما يصل إلى واحد من كل 4 بالغين في سن العمل (من أوائل العشرينيات إلى أوائل الستينيات) في أميركا مصاب بمرض السكري من النوع الثاني، لكنهم لا يعرفون ذلك. لذا، يمكنك أن تتخيل دهشتهم عندما يزورونني، بسبب عدم وضوح الرؤية، وأقوم بإحالتهم لفحص مرض السكري”.
ويضيف “يتعرض مرضى السكري من النوع الثاني لخطر متزايد للإصابة بأمراض العين السكرية Diabetic Eye Disease، وهي مجموعة من أمراض العين المرتبطة بمرض السكري مثل اعتلال الشبكية السكري والوذمة البقعية السكرية Diabetic Macular Edema (DME). يعاني ما يقرب من ثلث مرضاي في سن العمل من تلف العين الناتج عن مرض السكري، واعتلال الشبكية السكري هو السبب الرئيسي للعمى في هذه الفئة العمرية”.
إذا تركت أمراض العيون السكرية دون علاج، فقد تسبب تلفا دائما في الرؤية وحتى العمى.
ولذلك من من المهم معرفة الأعراض، حتى إذا لم يتم تشخيص إصابتك بمرض السكري.
عوامل الخطورة للإصابة بمرض العين السكري:
يمكن لأي شخص مصاب بمرض السكري أن يصاب بمرض العين السكري ولكن يزداد خطر الإصابة إذا:
كانت نسبة السكر في الدم مرتفعة جدًّا ولم تُعالَج.
كان ضغط الدم مرتفعًا ولم يُعالَج.
قد يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم والتدخين أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بمرض العين السكري.
كبار السن معرضون بشكل أكبر لخطر فقدان البصر أو الإصابة بالعمى بسبب مرض السكري.
الحمل: حيث إذا كانت المريضة مصابة بداء السكري وأصبحت حاملًا، فيمكن أن تصاب بمشاكل في العين بسرعة كبيرة أثناء الحمل، وأيضًا إذا كانت تعاني بالفعل من اعتلال الشبكية السكري، فقد يزداد الأمر سوءًا أثناء الحمل.
ازدياد فترة الإصابة بالسكري.
أعراض مرض العين السكري Diabetic Eye Disease، تشمل مجموعتين:
أولا. أعراض اعتلال الشبكية السكري Diabetic retinopathy
يتسبب اعتلال الشبكية السكري في تلف الأوعية الدموية في شبكية العين. إذا ترك دون علاج، فقد يتسبب في فقدان البصر ويمكن أن يتطور إلى الوذمة البقعية السكرية Diabetic Macular Edema (DME).
يعاني ما يقرب من 40% إلى 45% من مرضى السكري من أعراض اعتلال الشبكية السكري، رغم أن الكثيرين لا يلاحظونها، يمكن أن تشمل الأعراض:
- رؤية ضبابية
- عوائم العين، وهي نقاط في مجال رؤيتك. قد تبدو كبقع أو شرائط أو خيوط شبيهة بخيوط العنكبوت
- سوداء أو رمادية تجول في مجال بصرك عند تحريك عينيك ويبدو أنها تختفي سريعا عندما تحاول النظر إليها مباشرة.
- ألوان باهتة
- مناطق فارغة أو مظلمة في مجال رؤيتك
ثانيا. أعراض الوذمة البقعية السكرية Diabetic Macular Edema
الوذمة البقعية السكرية هي تراكم السوائل في مركز الشبكية أو البقعة. هذا الجزء من العين مسؤول عن الرؤية الحادة ومعظم رؤية الألوان لدينا. يمكن أن تشمل الأعراض:
- رؤية ضبابية أو متموجة في مركز مجال رؤيتك
- عوائم العين
- ألوان باهتة
وقال الدكتور يو غوانغ إن “كلا الشكلين من أمراض العين السكرية يمكن علاجهما. تعتمد أنواع العلاج وفعاليته على شدة الحالة”.
التشخيص
يجب على مرضى السكري الخضوع لفحوصات دورية للعين، تشمل:
فحص الشبكية باستخدام المنظار.
تصوير الشبكية بالأشعة (OCT).
قياس ضغط العين.
متى يجب على المريض الاتصال بالطبيب؟
يجب على المريض الاتصال بالطبيب في الحالات التالية:
- ملاحظة بقع سوداء في مجال الرؤية
- رؤية وميض من النور الساطع
- ملاحظة ما يُوصف بثغرات في الرؤية
- ضبابية الرؤية
العلاج
يختلف العلاج بناءً على نوع المضاعفات وشدتها:
اعتلال الشبكية السكري
يمكن أن يشمل العلاج استخدام الليزر لتقليل النزيف أو تقليل نمو الأوعية الدموية غير الطبيعية.
في الحالات الشديدة، قد يحتاج المرضى إلى جراحة لاستئصال الزجاجية.
الماء الأزرق
يعتمد العلاج على قطرات العين لتقليل الضغط داخل العين، أو جراحة في الحالات المتقدمة.
الماء الأبيض
يتم العلاج عادةً من خلال إجراء جراحة لإزالة العدسة المعتمة وزرع عدسة جديدة.
الوقاية:
للوقاية من مرض العين السكري أو لمنع تفاقمه، ينبغي:
- التحكم الجيد في السكري من خلال التحكم في نسب الهيموجلوبين السكري في النطاق المستهدف، والتحكم في ضغط الدم والكوليسترول، والإقلاع عن التدخين.
- المحافظة على مواعيد فحوصات العين والتي يحددها مقدم الرعاية الصحية طبقًا لنوع مرض السكري والوقت منذ التشخيص الأوَّلِي للمرض.
إرشادات فحص العين لمرض السكري:
السكري النوع الأول: يجب أن تبدأ فحوصات العين السنوية في غضون 5 سنوات من التشخيص.
السكري النوع الثاني: يجب أن تبدأ فحوصات العين السنوية بعد التشخيص مباشرة.
الحمل: تحتاج النساء المصابات بداء السكري من النوع 1 والنوع 2 إلى فحص العين قبل الحمل أو خلال الأشهر الثلاثة الأولى، كما يمكن إعادة الفحص في وقت لاحق من الحمل وحتى يبلغ الطفل من العمر سنة واحدة.
الخاتمة
سكري العين هو أحد المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث نتيجة مرض السكري. من المهم أن يكون المرضى على دراية بهذه المضاعفات وأن يتخذوا خطوات وقائية للحفاظ على صحة عيونهم. من خلال التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن تقليل تأثير هذه المضاعفات على جودة الحياة.
المصدر : « وكالات الانباء »
« صفحة اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/esaaf123
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com
