حددت هيئة الدواء المصرية، مجموعة من الأسباب التي تقف وراء الإصابة بمرض النقرس، وأعراضه وقالت الهيئة إن النقرس هو صورة من صور التهاب المفاصل، ويتسم بنوبات ألم حادة ومفاجئة، وتورم وإحمرار عند لمس أحد المفاصل، أو أكثر، وغالبًا ما يصيب إصبع القدم الأكبر.
وقد تحدث نوبة النقرس فجأة، وغالبًا ما يكون هناك احساس بشعور حارق في إصبع القدم الأكبر في منتصف الليل، ويكون المفصل المصاب ساخنًا ومتورمًا، وهناك شعور بألم شديد عند لمسه، وفق هيئة الدواء.
كما تظهر أعراض النقرس وتختفي، ولكن هناك عدة طرق للسيطرة عليها ومنع تفاقمها.
أسباب الإصابة بالنقرس
وأشارت الهيئة إلى أنه عند وجود مستويات مرتفعة من حمض اليوريك في الدم؛ تتراكم أملاح اليورات في المفاصل؛ مما يؤدي إلى الالتهاب والألم الشديد والتورم المصاحبين لنوبات النقرس.
ومن العوامل التي تزيد من احتمالية ارتفاع مستوى حمض اليوريك بالجسم:
1- النظام الغذائي:
يرفع النظام الغذائي الغني باللحوم الحمراء، والمأكولات البحرية، والمشروبات المحلاة بسكر الفاكهة (الفركتوز)، من معدلات حمض اليوريك، ومن ثم زيادة مخاطر الإصابة بالنقرس.
2- وزن الجسم:
في حال زيادة وزن الجسم عن الطبيعي؛ ينتج الجسم المزيد من حمض اليوريك، وتزداد صعوبة عمل الكلى في التخلص منه.
3- حالات طبية معينة:
تزيد أمراض وحالات معينة من مخاطر الإصابة بالنقرس، وتشتمل على ارتفاع ضغط الدم، والحالات المزمنة، مثل داء السكري والسمنة وأمراض القلب والكلى.
4- التاريخ العائلي مع النقرس:
تزداد احتمالية الإصابة بالنقرس إذا كان هناك أفراد آخرون في العائلة مصابون به.
5- عمر الشخص ونوعه:
تزداد الإصابة بالنقرس بين الرجال؛ نظرًا لأن معدلات حمض اليوريك تكون أقل عند النساء.
علامات مبكرة تدل على الإصابة بالنقرس
وأوضحت الجمعية أن الجسم يتخلص من مادة “البيورين”، التي لم يستفد منها، ما يتسبب في نشوء حمض اليوريك، والذي من المفترض أن يتخلص منه الجسم بشكل تام، ولكن هذا لا يحدث لدى بعض الأشخاص، ما يؤدي إلى زيادة مستوى حمض اليوريك لديهم.
حمض اليوريك
وتتسبب زيادة مستوى حمض اليوريك في ترسب بلورات من الحمض في الأنسجة، ما ينجم عنه نوبات شديدة من آلام المفاصل. وقد يتفاقم الأمر إلى حد الإصابة بالفشل الكلوي في أسوأ الحالات.
ويمكن الاستدلال على الإصابة بالنقرس مبكرا من خلال زيادة مستوى حمض اليوريك في الدم. وعادة ما تصيب آلام النقرس الحادة إصبع القدم الكبير أو الركبة أو أصابع اليد، والتي قد تصاب بالتورم والاحمرار أيضا.
ويصيب النقرس المناطق اللينة أيضا، مثل غضروف الأذن؛ حيث تترسب بلورات تحت الجلد وتشكل عقد صغيرة ذات بقع بيضاء. أما في حال ترسب البلورات في الكلى، فإنها تتسبب في نشوء حصى الكلى.
ويمثل الرجال وكبار السن، الذين تتراوح أعمارهم من 40 إلى 60 عاما، الفئة الأكثر عُرضة للإصابة بالنقرس، بالإضافة إلى الأشخاص، الذين يعانون من زيادة الوزن وارتفاع الكوليسترول، وكذلك مرضى السكري وارتفاع ضغط الدم.
عادات غذائية خاطئة
كما قد تتسبب العادات الغذائية الخاطئة في زيادة نسبة حمض اليوريك في الجسم، مثل الإكثار من الكحول، وخاصة البيرة، والوجبات الدسمة والأغذية الغنية بالبيورين، مثل اللحوم والنقانق والكلى والكبد، بالإضافة إلى بعض أنواع الأسماك، مثل السلمون والرنجة وبلح البحر، بالإضافة إلى المشروبات الغازية والعصائر.
ولعلاج النقرس ينبغي خفض نسبة حمض اليوريك بالجسم، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون أو البيورين والعادات الغذائية والسلوكيات الحياتية الخاطئة، بالإضافة إلى البدء المبكر في العلاج، كما أن إنقاص الوزن يسهم في التخلص من نوبات الآلام. ومن المهم أيضا شرب 2 لتر من الماء أو الشاي أو الأعشاب الطبية على الأقل يوميا.
حمض اليوريك وارتفاع ضغط الدم.. ما العلاقة؟
يعاني بعض الأشخاص من ارتفاع حمض اليوريك (Uric acid)، ولكنهم قد لا يعرفون أن هذا الارتفاع قد يزيد خطر ارتفاع ضغط الدم، وهو مرض خطير قد يؤدي إلى السكتات الدماغية والنوبات القلبية إذا لم يتم السيطرة عليه.
وتعد أمراض القلب والأوعية الدموية السبب الأكثر شيوعا للوفاة في جميع أنحاء العالم، ويمكن الوقاية من نسبة معتبرة منها عبر السيطرة على عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم.
حمض اليوريك -ويعرف أيضا باسم حمض البوليك- هو مادة تنتج عندما يقوم الجسم بتكسير مواد كيميائية تسمى البيورينات في الأطعمة والمشروبات. يذوب معظم حمض اليوريك في الدم ويمر عبر الكليتين ويتم التخلص منه عبر البول.
ارتفاع حمض اليوريك
إذا تبقى كثير من حمض اليوريك في الجسم فعندها يكون لدى الشخص حالة تسمى ارتفاع حمض اليوريك (Hyperuricemia).
تعتبر العلاقة بين ارتفاع حمض اليوريك وارتفاع ضغط الدم واضحة، كما تشير دراسات إلى أن خفض حمض اليوريك في الدم يرتبط بخفض ضغط الدم لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
كما يؤدي ارتفاع حمض اليوريك إلى تكتله معا في بلورات حادة. يمكن لهذه البلورات أن تستقر في المفاصل وتسبب النقرس، وهو شكل مؤلم من التهاب المفاصل. ويمكن أيضا أن تتراكم في الكليتين وتشكل حصوات الكلى.
مستويات حمض اليوريك الطبيعي
تتراوح القيم الطبيعية لحمض اليوريك في الدم بين 3.5 إلى 7.2 مليغرامات لكل ديسيلتر.
علاج ارتفاع حمض اليوريك
إذا كانت لديك مستويات عالية من حمض اليوريك، فاستشر الطبيب بشأن ما إذا كنت بحاجة لخفضه.
وإذا كنت لا تعاني من أي أعراض (مثل آلام النقرس)، فقد لا تحتاج إلى علاج لفرط حمض يوريك الدم.
لكن إذا كانت لديك أعراض، أو كنت مصابا بالفعل بارتفاع ضغط الدم، فإن علاج ارتفاع حمض اليوريك سيكون له فوائد.
ماذا يجب أن آكل أو أشرب مع فرط حمض يوريك الدم؟
أفضل طريقة للمساعدة في خفض حمض البوليك هو تجنب الأطعمة والمشروبات عالية البيورين بقدر ما تستطيع، يشمل ذلك:
- اللحوم الحمراء.
- لحوم الأعضاء مثل الكبد والطحال.
- المشروبات المحلاة بشراب الذرة عالي الفركتوز (مثل الصودا).
- الأسماك و المحار والروبيان.
- الأدوية لعلاج ارتفاع حمض اليوريك
- تعتمد الأدوية التي تحتاجها على مدى ارتفاع مستويات حمض اليوريك لديك. إذا كنت تعاني من النقرس أو حصوات الكلى، فقد تحتاج إلى أدوية تعالج تلك الحالات على وجه التحديد.
قد يصف لك الطبيب أدوية تساعد كليتيك على التخلص من أي حمض يوريك زائد أو إذابة رواسب بلورات حمض اليوريك التي تكونت بالفعل في الجسم.
ما ارتفاع ضغط الدم؟
ارتفاع ضغط الدم هو ازدياد متواصل في الضغط بالأوعية الدموية، مما يزيد من وظيفة الضخ في القلب، ويؤدي لتصلب بالأوعية.
ويقاس ضغط الدم برقمين، الرقم الأول “الانقباضي” الضغط داخل الأوعية الدموية أثناء انقباض القلب أو نبضه. ويمثل الرقم الثاني “الانبساطي” الضغط داخل الأوعية أثناء فترة راحة القلب بين النبضات.
يعرف ضغط الدم الطبيعي لدى البالغين بأنه ضغط الدم الانقباضي 120 مليمتر زئبق (أي أنه مساو لارتفاع عمود من الزئبق طوله 120 مليمترا) والانبساطي 80 مليمتر زئبق، أما ارتفاع ضغط الدم فيعرف بأنه بلوغ أو تجاوز ضغط الدم الانقباضي 140 مليمتر زئبق والانبساطي 90 مليمتر زئبق.
وتشخص الإصابة بفرط ضغط الدم إذا أظهر قياسه في يومين مختلفين أن ضغط الدم الانقباضي في كلا اليومين يساوي أو يتجاوز 140 مليمتر زئبق، أو أن ضغط الدم الانبساطي في كلا اليومين يساوي أو يتجاوز 90 مليمتر زئبق.
هل يمكن لمرضى النقرس شرب الشاي والقهوة؟
قالت الجمعية الألمانية للتغذية إنه يمكن لمرضى النقرس تخفيف متاعبهم من خلال التغذية السليمة؛ حيث ينبغي الابتعاد عن الأطعمة المحتوية على “البيورين”، وهي المادة التي يحولها الجسم إلى حمض اليوريك المسبب لمتاعب النقرس والمتمثلة في التهابات مؤلمة في المفاصل والعظام.
وأوضحت الجمعية أن الأغذية المحتوية على البيورين هي اللحوم والنقانق وأنواع معينة من الأسماك مثل الرنجة والسردين، بينما ينبغي تناول العدس باعتدال لاحتوائه على البيورين أيضا.
وأضافت الجمعية أن النظام الغذائي السليم لمرضى النقرس يقوم على الخضروات والفواكه الطازجة والحبوب والبطاطس، بالإضافة إلى البيض ومنتجات الألبان.
سوائل كافية
ومن المهم أيضا شرب السوائل على نحو كاف، بمعدل يبلغ 3 لترات يوميا؛ حيث يساعد شرب السوائل بكثرة على طرد حمض اليوريك من الجسم عبر التبول.
وينبغي على مرضى النقرس الابتعاد عن العصائر المحتوية على سكر الفاكهة (الفركتوز)، نظرا لأنها ترفع نسبة تركيز حمض اليوريك في الدم.
وأشارت الجمعية إلى أنه يمكن لمرضى النقرس شرب الشاي والقهوة باعتدال.
المصدر : « وكالات الانباء »
« صفحة اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/esaaf123
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com
