يعد تضخم البروستات مرضًا شائعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا فأكثر. وهو مرض لا يجب التغاضي عنه لأنه إذا لم يتم معالجته على وجه السرعة، فقد يتسبب في حدوث مضاعفات أخرى وقد يصعب علاجها.
لذا فإنه من الضروري مراقبة الأعراض التي قد تدل على وجود اضطراب في التبول، كما أنه يجب مراجعة الطبيب فوراً من أجل الحصول على التشخيص السليم والعلاج المبكر، مما يعطي كفاءة أفضل في العلاج.
والسبب الحقيقي لهذه الحالة غير معروف، ولكن نصف الرجال، بحلول سن الستين، يصابون بتضخم البروستاتا. وتصل هذه النسبة إلى 90 في المائة، مع بلوغهم سن 85.
في الوقت الحاضر، ومع تطور الطب الحديث. توفرت هناك خيارات علاجية جديدة غير جراحية، وهي العلاج بالبخار المائي لتقليص حجم البروستاتا وتعرف باسم (Rezum water vapor therapy). وهذا الإجراء يساعد على تصغير حجم البروستاتا المتضخم وتوسيع مجرى البول، حيث يقوم الطبيب باستخدام بعض المعدات والمنظار، وإدخالها عبر مجرى البول حتى إلى البروستاتا. ومن ثم يتم ضخ البخار بدرجة حرارة 103 درجة مئوية في البروستاتا حوالي 6-10 مرات لمدة 9 ثواني في كل مرة. مما يعمل على انتشار البخار الساخن في منطقة البروستاتا وتدمير خلاياها، فضلاً عن أن البخار أيضاً يتسبب في إتلاف الخلايا التي تسد مجرى البول، ثم بعد ذلك يتخلص الجسم بشكل طبيعي من الخلايا الميتة.
إن تقنية البخار في علاج تضخم البروستاتا، مناسبة للأشخاص الذين تبين معهم بعد التشخيص بأن لديهم تضخم في البروستاتا بحجم 30 – 80 جم، بحيث تمت معالجتهم في السابق بالأدوية ولم تكن هناك أي استجابة من الجسم لتلك الأدوية، أو ظهرت عليهم الآثار الجانبية من الدواء. أو أنهم غير قادرين على تلقي العلاج الجراحي لأنه يتطلب التخدير لفترة طويلة. بالإضافة إلى أنه يجب على المريض ألاّ يكون مصاباً بإلتهاب المثانة أو واضعاً عضواً تناسلياً إصطناعياً.
العلاج بالبخار هي طريقة آمنة ولا تحتاج إلى جراحة. إذ تستغرق مدة العلاج من 10 – 15 دقيقة فقط. ولا يحتاج المريض إلى التخدير أو إلى التنويم في المستشفى. كل ما عليه هو أخذ قسط من الراحة لفترة قصيرة بعد تلقي العلاج، وبعدها يكون قادراً علىالعودة إلى المنزل في نفس اليوم. عادة ما يحصل بعد العلاج، هو أن يقوم الطبيب بوضع قسطرة بولية للمريض لمدة 7 أيام، كيلا يضطر المريض إلى التبول من تلقاء نفسه، مما يساعد ذلك على تخفيف حدة التورم داخل مجرى البول، فبالتالي يتم التشافي بشكل أسرع. بعد اليوم السابع، يحدد الطبيب موعداً للمراجعة والمتابعة وإزالة القسطرة البولية. حيث قد يواجه المريض بعض الصعوبات في التبول بشكل طبيعي في بداية الأمر بسبب التورم. وقد يحس بالحرقة أثناء التبول مع وجود بعض الدم بكميات قليلة في البول لمدة 4 إلى 6 أسابيع. حيث إنه غالباً ما تبدأ الأعراض بالتحسن بعد مرور أسبوعين، وبعد مرور 6 أسابيع يكون المريض قد تماثل للشفاء بشكل فعلي. لتستمر نجاح العلاج مدة 5 سنوات، مع المتابعة الدورية كل سنتين إلى 5 سنوات.
لا يُعد كل مرضى تضخم البروستاتا الحميد مرشحين للعلاج بنظام ريزوم. يتطلب تضخم البروستاتا الحميد المصحوب بوجود حالات صحية أخرى، مثل اضطرابات الكلية، تدخلاً متخصصاً بواسطة جراح المسالك البولية، الذي يمكنه تقييم الأعراض لتحديد إمكانية ترشيح المريض للعلاج بنظام ريزوم.
الهدف الرئيسي للعلاج بطريقة ريزوم ليس إزالة جزء ضخم من البروستاتا، فهذا متروك لعلاجات أخرى. يهدف العلاج بطريقة ريزوم على وجه الخصوص لعلاج المشكلة الناجمة عن تضخم البروستاتا، وهي تضيق الإحليل، وصعوبات التبول الناجمة عن ذلك، بالإضافة إلى الأعراض الذاتية المحددة.
فالهدف هو إصلاح صعوبات التبول، وهذا يمثل المشكلة. ليس الهدف هو تقليص حجم البروستاتا، فالحجم مجرد رقم لا يمثل الكثير، ولكن وظيفة المثانة هي ما يحتاج للحفاظ عليه والإبقاء على سلامته عن طريق أي علاج لتضخم البروستاتا الحميد. من المهم جداً فهم ذلك، فمن وجهة النظر هذه، فإن العلاج بطريقة ريزوم وسيلة ذكية للحفاظ على القدرة على التبول أو استعادتها، مع تجنب الدواء، بقليل من المجهود، وبالحد الأدنى من الآثار الجانبية.
من يجب ان يتلقى العلاج؟
- المرضى الذين تم تشخيصهم بتضخم البروستاتا الحميد أو تضخم البروستاتا الحميد أو تظهر عليهم
- أعراض ناجمة عن البروستاتا
- أكثر من 50 عاما
- تتراوح غدة البروستاتا بين 30 و 80 غم
- المرضى الذين لم يستجيبوا للأدوية أو لديهم آثار جانبية
- الإصابة بحالة صحية لا تتناسب مع التخدير المطول
- لا يوجد طرف اصطناعي للقضيب
هل العلاج بطريقة ريزوم مناسب لي؟
الطريقة المثلى لاكتشاف ذلك هي مناقشة أعراضك مع الطبيب، وهو من سيحدد إن كان العلاج ببخار الماء بطريقة ريزوم خيار ملائم لك. نحتاج إلى إجراء بضع فحوص لاكتشاف كل تفاصيل حالتك الحالية ولتحديد أهليتك للعلاج بطريقة ريزوم.
قد تكون هناك عدة أسباب تدفع إلى النظر في العلاج بطريقة ريزوم للرجال في مختلف الفئات العمرية وفي مختلف مراحل الحياة.
العلاج بطريقة ريزوم مخصص للرجال الذين لا يرغبون في تقبل الآثار الجانبية المحتملة المتعددة للعلاج الطبي للبروستاتا والذي يمكن أن يؤثر على جودة الحياة إلى حد كبير. ولذلك، يمكن أن يكون العلاج بطريقة ريزوم بديلاً جيداً لدى الرجال النشطين الأصغر سناً، المصابين بمشكلات البروستاتا، وغير الراغبين في تقبل الفقدان النهائي للقذف أو تدهور حياتهم الجنسية. قد لا يحب أشخاص آخرون مفهوم استخدام دواء “مدى الحياة” للحفاظ على القدرة على التبول، بل يسعون إلى خيارات طفيفة التغلغل لإصلاح المشكلة، على الأقل لفترة جيدة. ومرة أخرى، فقد لا يكون المرضى كلهم مؤهلون بنفس الدرجة للعمليات الجراحية التقليدية لتضخم البروستاتا الحميد بسبب أمراضهم المصاحبة ومواصفات الخطر لديهم.
المخاطر المحتملة
قد تنطوي معالجة BPE بخار الماء على بعض المخاطر على المدى القصير، وهي ليست شديدة جدا، مثل:
- صعوبة التبول
- البول الدموي أو القذف
- كثرة التبول
- إحتباس البول
- انخفاض كمية السائل المنوي
- عدوى المسالك البولية
فوائد علاج BPE باستخدام علاج بخار الماء
- تقليل خطر الجراحة من خلال إجراء يدخل منظار عبر الإحليل من خلال الفوهات الطبيعية
- لا تتطلب التخدير الجهازي
- العلاج القصير والشفاء السريع
- إجراءات العيادات الخارجية بحيث يتمكن المريض من التعافي في المنزل دون إقامة في المستشفى
- تناسب المرضى الذين لا يرغبون في تناول الأدوية أو الأدوية أو لا تكون فعالة أو تسبب آثارا جانبية
- عدم التأثير على الصحة الجنسية (الانتصاب الطبيعي والقذف)
- المرضى الذين لديهم مخاطر جراحية عالية
- علاج فعال طويل الأمد بعلاج واحد ومتابعة كل سنتين إلى خمس سنوات
الرعاية بعد العلاج
بعد الإجراء، يجب أن يستمر المريض في استخدام المضادات الحيوية الفموية الموصوفة بواسطة الطبيب. في حالة خضوع المريض لأي علاج دوائي للبروستاتا قبل ذلك، فيجب استمرار استخدامه لفترة أخرى.
يجب جداً تذكر أن تأثير طريقة ريزوم لن يحدث فوراً، بل فقط بمرور الوقت، حيث ينبغي تقلص النسيج المسبب للانسداد. ولذلك، يمكن أن يكون التبول أكثر صعوبة بعد الإجراء مباشرةً، وسيحدث تخفيف الأعراض بعد فترة وجيزة. وعلى أي حال، فسنتابعك بانتظام لمراقبة تطورات الحالة بعد العلاج بطريقة ريزوم.
• يمكن ان توجد لدى المريض قسطرة لبضعة أيام لتسهيل التبول أثناء التعافي.
• تجنب الأنشطة التي يمكن أن تسبب الإجهاد البدني للبروستاتا.
• استشر الطبيب في حالة إصابتك بأي انزعاج أو تهيج في المنطقة الخاضعة للعلاج.
• اتبع خطة لنظام غذائي صحي لتحسين التعافي واستعادة القوة.
المصدر : « وكالات الانباء »
« صفحة اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/esaaf123
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com
