123esaaf.com

www.123esaaf.com

أكدت أخصائية العلاج الطبيعي الألمانية أوته ميرتس أن القيام بأعمال غير معتادة قد يتسبب في شعور الإنسان بآلام في الظهر، وأشارت إلى النقاط التالية

• التحميل الزائد:
إذا حدث الألم عقب القيام بأعمال في الحديقة على سبيل المثال أو عقب أداء عمل يضطر فيه الإنسان كثيراً لرفع رأسه لأعلى، فإن ذلك يُعد مؤشراً على التحميل الزائد على الظهر.

إن الآلام الناجمة عن التحميل الزائد، عادة ما تصيب العضلات، وإن السخونة تسهم في تخفيف هذه الآلام، حيث يمكن أخذ حمام دافئ أو دش ساخن أو باستخدام وسادة حرارية.

• ألم أسفل الظهر:
أما إذا حدث الألم في الجزء الأسفل من الظهر، فينبغي على المصاب عندئذ أن يستلقي على ظهره ويجعل ساقيه في وضع مرتفع قليلاً عن الأرض. وهناك إمكانية أخرى تتمثل في ثني الساقين مع الإبقاء على القدمين على الأرض ثم تحريك الساقين قليلاً نحو اليسار ثم نحو اليمين.

ويمكن للمصاب في وضع الجلوس أن يضع الأيدي أمام صدره بشكل متقاطع ثم إدارة الجزء العلوي من الجسم ناحية اليسار وناحية اليمين.

• الألم بين لوحي الكتفين:
وعندما يصدر الألم من بين لوحي الكتفين، فمن الممكن تخفيفه من خلال تحريك اليدين للأمام وللخلف كما يفعل الإنسان أثناء المشي.

ويمكن من خلال تمرين آخر أن يقوم المصاب بإمالة كتفيه نحو الخلف بحيث يتم ضم لوحي الكتف إلى بعضهما.

ربما يؤدي هذا التمرين إلى حدوث طقطقة في العظام، هذه الطقطقة ليست أمراً سيئاً، لكن يجب عدم تكرار هذا التمرين كثيراً. ويشعر المصاب غالباً بتحسن بعد هذا التمرين، ولكن من المهم خلال أداء كل هذه التمارين ألا يشعر المصاب بالألم خلالها.

• الألم بعد الجلوس الطويل:
أما إذا ظهرت الآلام بعد الجلوس فترة طويلة على سبيل المثال، فإن الحل ليس في الاستلقاء والراحة، بل من الأفضل ممارسة الحركة لتعويض فترة الجلوس، وينصح بممارسة السباحة على سبيل المثال أو القيام بالتنزه سيراً على الأقدام.

ومن الأفضل دئماً تحديد سبب الألم؛ فإذا كان يحدث بعد النهوض من وضع الجلوس، فربما يكون فرش السرير ليناً بشكل مبالغ فيه.

• نصائح عامة:
– إذا لم يكن سبب آلام الظهر واضحاً، أو حدثت هذه الآلام فجأة على شكل وخز، أو رافقها ألم أو إحساس بالخدر في أحد الطفرين السفليين فلابد من استشارة الطبيب.

– للوقاية من الآلام ينصح بالتحرك كثيراً قدر الإمكان، أي على سبيل المثال استخدم الدرج بدلاً من المصعد، والقيام بجولة مشي قليلة أثناء استراحة الظهيرة، أو إجراء المحادثات الهاتفية في وضع الوقوف.

– لرفع الأشياء الثقيلة نسبياً، يجب أخذ وضع القرفصاء وشد عضلات الجذع والبطن ورفع الشيء الثقيل بكلتا اليدين مع ضمهما قريباً من الجسم.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com

www.123esaaf.com

الام الكتف شائعة وتكاد لا تشكل خطرا جديا، اطلاقا. ولكن، بالرغم من ذلك، قد يستمر هذا الالم لمدة طويلة مسببا شعورا بعدم الراحة والتقييد.

مصدر الام الكتف، غالبا، هي الانسجة الرخوة (Soft tissues) المجاورة للمفصل، وليس العظام او المفصل نفسه. تشمل الانسجة الرخوة، الاربطة (التي تصل بين العظام)، الاوتار (Tendons) (الواصلة بين العظمة والعضلة) وجراب المفصل (Bursa) (اكياس صغيرة مليئة بالسوائل لتبطين المفصل).

التهاب الجراب (Bursitis) – التهاب كيس المفصل – يبدا كشعور بعدم الراحة في الكتف وقد يتطور الى الم ملحوظ خلال 6 ساعات – 12 ساعة. قد يظهر انتفاخ في الجزء العلوي من الكتف. ينتشر هذا الالتهاب لدى الاشخاص الذين يقصون العشب، يدهنون البيت او يلعبون رياضات الكرة.

التهاب الوتر (Tendonitis) واربطة العضلات المدورة للكتف (كفة مدورة – Rotator Cuff) – تهييج الاوتار والعضلات المحيطة بالكتف وينتشر ظهوره، بشكل خاص، لدى الاشخاص الذين يلعبون رياضات الراح Raquet sports (رياضات الراح: هي الرياضات التي يستخدم بها اللاعبون مضرب اليد. كلعبة التنس، لعبة السكواش وغيرها). وخلافا لالتهاب الجراب، من الصعب ملاحظة اي انتفاخ في التهاب الوتر، والالم يظهر فقط عند القيام بعدد من الوضعيات المحددة.

التهاب الوتر واربطة العضلة ذات الراسين (Bicep Tendinitis) – هذا الالتهاب اقل شيوعا بكثير ويظهر، بشكل خاص، لدى المتمرنين والرياضيين الذين يمارسون رياضات الراح او الكرة. الحساسية عند اللمس والالم يتركزان في الجزء الامامي من الكتف، بشكل اساسي.

نظرا لكون هذه المشاكل الثلاث هي الاكثر شيوعا في الكتف، فان معالجتها الاولية تتم بنفس الطريقة، ولا داعي للانشغال بالسؤال حول اي مرض هو الذي تعانون منه بالتحديد. وبالرغم من ذلك، هنالك مشاكل تتطلب التمييز بين الحالات الثلاث:

فالإصابات (الرضح) تتطلب توجها مختلف قليلا.
ظهور الحمى، الانتفاخ والاحمرار في الكتف هي علامات تشير الى وجود حاجة الى العلاج الطبي وعدم القدرة الكلية على تحريك الذراع تشير الى ان الام الكتف شديدة بما يستدعي التوجه الى الطبيب.
فاذا كانت هذه المشاكل ليست ملائمة لحالتكم، فعليكم ان تستشيروا الطبيب المعالج.

العلاج البيتي

لمعالجة التهاب اوتار العضلات والام الكتف:
– الراحة
– الثلج
– الحركة
– التقوية
مع ظهور العلامة الاولى للمشكلة يجب وضع الثلج على المنطقة لمدة نصف ساعة، ومن ثم اتاحة المجال للكتف بان يسخن من جديد لمدة ربع ساعة. واصلوا هذه العملية لمدة ساعة – ساعتين. احذروا تجميد الجلد.

اريحوا الكتف بصورة تامة، خلال الساعات الـ 24 – 48 الاولى. يمكن استخدام عقاف (علاق) اثناء هذا الوقت . بعد فترة من الزمن حركوا ذراعكم في كامل مجال حركتها، عدة مرات في اليوم.

عدم تحريك الذراع المطلق يمكن ان يؤدي الى تصلب وفقد حركية الكتف (كتف متجمد). اي ان جزءا مهما من العلاج هو الحفاظ على مجال حركة الكتف. انتظروا ثلاثة – ستة اسابيع قبل العودة الى ممارسة النشاط الذي ادى الى المشكلة – تبعا لخطورة الاصابة. العودة الى النشاط في مرحلة مبكرة تزيد من احتمال الاصابة مجددا.

بعد فترة الراحة الاولى ينبغي البدء بممارسة تمارين بشكل تدريجي، بهدف شد وتقوية العضلات المحيطة بالكتف. هذا الامر مهم بشكل خاص في حال التهاب الاوتار والاربطة المحيطة بالكتف. في المرحلة الاولى، على التمارين ان تشمل تحريك الذراع فقط، في كامل مجال حركتها. في المرحلة التالية، تمسكون في اليد القليل من الوزن (حوالي النصف كيلوغرام) اثناء القيام بالتمارين. ثم تزيدون الوزن بـ 200 غرام بشكل تدريجي، كل عشرة ايام. وفي توجه مشابه، تمسكون منشفة وتشدونها بين اليدين وراء الظهر وتحركونها بهدف شد وتقوية مجال حركة الكتف الخلفي. يوصى بوضع ثلج على المنطقة بعد التمارين.

قد تخفف مسكنات الالم من الام الكتف والالتهاب.

توجهوا الى الطبيب في حال استمرار الحالة لاكثر من ستة اسابيع.

اثناء زيارة الطبيب

يفحص الطبيب الكتف ويوصي بعلاج مشابه للموصوف هنا، في حال تم تشخيص احد الاسباب الشائعة المسببة لالام الكتف. اذا كانت المشكلة التهاب الجراب، فقد تعطى حقتة ستيرويدات (Sterois). ينبغي اعطاء هذه الحقن فقط في حال عدم فاعلية ونجاعة العلاج البيتي. لا ينبغي اعطاء اكثر من 2 – 3 حقن كهذه. قد توصف ادوية مضادة للالتهاب غير ستيرويدية (NSAIDS) . هذه الادوية الموصوفة مسكنة للالم ومضادة للالتهاب وبامكانها، بجرعات عالية، تخفيف الالم دون تسريع عملية الشفاء. توقعوا تعليمات لتمارين اعادة التاهيل او توصية للمعالجة الفيزيائية (Physiotherapy).

الجراحة هي الخيار الاخير وتعتبر مجازفة، اذ لا توجد ضمانات بان تكونوا راضين عن النتائج.

المشاكل المتعلقة بالرياضة
جزء من المشاكل متعلقة بشكل مباشر برياضات الراح، الكرة او الغولف ونابعة من تقنيات تمرين غير صحيحة.

يحبذ النظر في فكرة التدريب عل يد شخص مهني. الامر اقل تكلفة من الزيارة لدى الطبيب/ة، وبهذه الطريقة ستحسنون من لعبكم، ايضا.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com

www.123esaaf.com

حقيقة الترامادول
هيدروكلوريد الترامادول هو الدواء من الشجرة الأفيونية يستخدم كمسكن قصير المدى ويتحكم فى الآلام المتوسطة والشديدة. على الرغم من أن الخبراء ليسوا على يقين من كيفية عمل الترامادول، فقد رأينا ترامادول يسبب تثبيط امتصاص السيروتونين في مخ الفئران والجرذان. وباختصار،فإن الخبراء يعرفون أن الترامادول يعمل على تغيير ملحوظ فى المادة الكيميائية بالدماغ.
يسبب الترامادول اكتئاب بالجهاز العصبي المركزي ويعد هذا من اكثر الآثار الجانبية الأكثر شيوعا من الترامادول بعد الدوخة، والغثيان، والإمساك، والنعاس.
عندما تؤخذ الجرعة المحددة من قبل الطبيب، يمكن أن يقدم الترامادول تخفيف ملحوظ لللآلام و بحسب الحاجة. ومع ذلك، عندما تؤخذ في محاولة لتحقيق أعلى مستوى من البهجة او الهلوسة، فإنها على المدى البعيد تؤدى لنتائج وخيمة وكارثية، ويمكن أن يصبح الترامادول اقوى انواع الادمان.

الترامادول والعملية الجنسية
العديد من الشباب يستعملون عقار الترمادول لمزيد من الفحولة وإطالة الجماع – العملية الجنسية، ولكن على العكس من ذلك فإن الترامادول يمكن أن يطيل العملية الجنسية عن طريق التأثير على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية وهى نفس الطريقة التى تعمل بها العديد من أدوية الاكتئاب التى تسبب إطالة مدة الجماع قبل القذف.
لابد من ان نعلم جيدا ان تناول حبوب الترامادول ولفترات طويلة يؤدى إلى عدم القدرة على الانتصاب وبدون اى مؤشر سابق وبالتالى فشل العملية الجنسية.
ولذلك فما هو المرجوا من متعة مؤقتة تقضى على فحولتنا العمر كله و نغامر باستخدام حبة الترامادول من أجل قضاء خمس دقائق او اكثر ونعيش بقية العمر فى حسرة بين وضع مأساوى للرجل والمراة يترتب عليه اما الخيانة او الطلاق .
حبة الترامادول وبشكل عام مثبط ومهدئ للجهاز العصبى، عكس ما يعتقد العديد ممن يستخدمونه
والحقيقة أنه مسكن قوى للألم يقلل الإحساس جدا به بعد العمليات الجراحية الكبيرة او حسب ارشادات الطبيب المعالج وبالتالى ممكن يسبب النشاط ولكن هذا التأثير يشعر به المدمن بسبب عدم الإحساس بالألم والتعب وليس كونه منشطًا جنسيا فى حد ذاته.

المدة التى يستغرقها الترامادول للخروج من الدم
يمكن يبقى في الدم، والبلازما أو المصل، مدة تتراوح بين 12 إلى 20 ساعة بعد آخر جرعة ، ولكن هذا يمكن أن يمتد لفترة أطول من تلك التي للمواد الأفيونية الأخرى وقد تصل إلى سبعة أيام وفق الحالة الاستقلابية والحالة الوظيفية للكلى والكبد.

هل الترامادول يؤثر على المخ
يعتبر الترامادول (Tramadol) من العلاجات المخدرة، و هو مسكن قوي للألم. يؤثر على مستقبلات خاصة غي الدماغ (المخ) مسؤولة عن الشعور بالألم و استقبلات مؤثراته.
أما عن تأثيره على القوى العقلية أو على التفكير: قد يسبب العلاج تثبيط الجهاز العصبي المركزي، لذا فقد يؤثر على النشاطات الجسدية أو العقلية للمريض بحيث يشعر بأنه أبطأ أو أن قدرته على التركيز تراجعت، خاصة في الفترة الأولى من استخدام العلاج؛ لذا يجب توخي الحذر الشديد عند ممارسة أنشطة أو مهام تتطلب تركيزاً مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات المختلفة، كما يجب تجنب تناول العلاجات الثبطة للجهاز العصبي الأخرى أو شرب المشروبات الكحولية أثناء فترة العلاج.

قد يسبب تناول جرعة زائدة من العلاج أعراضاً جانبية خطيرة، و قد تكون مميتة في بعض الأحيان، في حال تناول جرعة زائدة أو الشك في ذلك فيجب الاتصال مع الطبيب فوراً و أخذ المريض لأقرب مستشفى.

جهود للسيطرة على مسكن الالم ترامادول
اظهر باحثون ضرورة اجراء سيطرة شديدة على مسكنات الالم كالترامادول, حيث ظهر زيادة في اعداد الوفيات المرتبطة بسوء استخدام الادوية ذات التأثير العقلي.
وقال الباحثون انه يجب اعتبار دواء الترامادول من ادوية الفئة ج واتخاذ العقوبات لما لا يقل عن السجن عامين للامتلاك ولا يقل عن 14 عام للتزويد داخل المملكة المتحدة.
وذكر الباحثون ان اعداد الوفيات المرتبطة بتناول الترامادول عام 2011 كانت 154 وفاة مقارنة بـ 87 وفاة عام 2009 و 83 وفاة عام 2008.

ويتوفر دواء الترامادول للوصف في المملكة المتحدة الا ان حالات الوفاة كان سببها سوء استخدام الدواء.
تسببت الجرعة الزائدة من الترامادول بسرعة نبضات القلب وارتفاع ضغط الدم والتقيؤ والنوبات. وقد يؤدي ايضا الى افراز الكثير من السيروتونين في الدماغ والذي قد يكون قاتل.
وقال الباحثون انهم يأملون باجراء تغيير على توصيات سوء استخدام الادوية فيما يتعلق بدواء الترامادول.

كما أصدرت وزارة الصحة والسكان، بيانا تحذر فيه المواطنين من شراء ما يسمى بـ”الترامادول المستورد”، خاصة أن تلك الأدوية مجهولة المصدر وغير مسجلة بوزارة الصحة، حيث إنه تم تهريبها إلى مصر بطرق غير شرعية، ويتم بيعها عن طريق أشخاص من غير الصيادلة بالأسواق المصرية، وفى بعض النوادى والتجمعات والمنتجعات.

وأضاف البيان أنه تم مؤخرا ضبط كميات كبيرة من “الترامادول المستورد” فى إحدى المنافذ الجمركية، بالإضافة إلى ضبط كميات كبيرة مع بعض المهربين بعد مطاردة لهم فى البحر الأبيض المتوسط، على الحدود مع ليبيا أشرفت عليها قوات حرس الحدود، مشيرا إلى أن تلك المستحضرات يتم تداولها من خلال وصفات “شفوية” وبدون استشارة طبية.

كما حذر البيان من أن الاتجار فى مثل هذه المستحضرات يصنف ضمن جرائم الاتجار فى المخدرات، و التى تخضع لأحكام قانون مكافحة المخدرات، لافتا إلى أن جميع المستحضرات الصيدلية التى تحتوى على مادة الترامادول، والمسجلة بوزارة الصحة، مدرجة بجدول الأدوية المؤثرة على الحالة النفسية الذى ينظم قواعد الجلب والصرف لهذه الأدوية، بما يساهم فى إحكام السيطرة على تداولها.

كيف اتخلص من تعاطى حبة الترامادول؟
 معالجة السبب الذي أدى إلى تعاطيه والذي غالباً ما يكون ألماً ما، وعند حدوثه محاولة تسكيته بدواء آخر
ثانياً التوقف التام عن تناوله عن طريق تحدي الذات مع التبصر بعواقب استخدامه المفرط وآثاره الجانبية ، واذا لم تستطع يمكنك اللجوء للطبيب نقسية ليضع لك علاج سلوكي يساعدك على ذلك.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com