قال الدكتور راجح الصباح خبير واستشاري علاج أمراض الدم بمجموعة د. سليمان الحبيب الطبية أن إجراء الفحص الطبي الشامل بشكل دوري يساعد في الكشف المبكر عن أمراض الدم وخاصة نقص الصفائح الدموية للحيلولة دون الإصابة بمضاعفات هذا المرض. موضحاً أن أبرز الفحوصات الهامة لكشف أمراض الدم هي تحاليل الهيموجلبين والكريات البيضاء بالإضافة للصفائح الدموية.
وعن وظيفة الصفائح الدموية في جسم الإنسان ودورها أفاد الدكتور الصباح بأن الصفائح الدموية تعد أصغر خلايا الدم حجماً ولكنها تقوم بوظيفة حيوية رئيسية وهي منع النزيف من الأوردة والشرايين خاصة عندما تتعرض هذه الأوعية الدموية للجروح، ويشترك في أداء تلك الوظيفة مع الصفائح عوامل التخثر وعددها 13 عاملاً ، ونقص أي منها قد يؤدي إلى خلل في القيام بهذه الوظيفة الهامة.
وأوضح الدكتور الصباح أن نقص الصفائح الدموية له نوعان إما النقص في الإنتاج نتيجة خلل في نخاع العظام وإما نقص ناتج عن تكسر تلك الصفائح بعد خروجها من نخاع العظام ومرورها في الأوعية الدموية الآكلة بالطحال أو غيره ، وهو ما يحدث نتيجة التصاق أي جسم غريب بالصفائح الدموية وجعلها تبدو وكأنها غريبة عن الجسم من وجهة نظر الجهاز المناعي. مفيداً بأنه عندما يحدث هذا تلتبس الأمور على جهاز المناعة فيعتبر هذه الصفائح غريبة فيشكل ضدها أجساماً مضادة تهاجمها وتلتصق بها.
وأشار استشاري علاج أمراض الدم إلى أن دور الخلايا الآكلة الموجودة بالطحال (Macrophages) تقوم بالتعرف على هذه الصفائح الملتصقة ومهاجمتها وتكسيرها مما ينتج عنه نقص متفاوت بعدد تلك الصفائح وهو ما نسميه تكسر الصفائح الدموية (ITP). مشيراً إلى أن هناك نوعان لتكسر الصفائح الدموية حاد ومزمن.
أعراض نقص الصفائح الدموية
وقال الدكتور الصباح أن أكثر الأعراض شيوعاً لتكسر الصفائح هو وجود كدمات زرقاء على الجسم بدون صدمات ، أو نقاط حمراء بمختلف أجزاء جسم الإنسان ، وكذلك قد يحصل نزيف من الأنف أو اللثة أو الجهاز الهضمي، وكل تلك الأعراض بسيطة ويمكن التعامل معها بسهولة باستثناء النزيف الذي يمكن أن يحدث بالدماغ وبلطف من الله فإن هذا لا يحدث إلا في حالات قليلة جداً لا تزيد عن نصف في المائة.
نقص الصفائح الدموية، هي حالة يكون فيها انخفاض عدد صفائح الدم، التى هى عبارة عن خلايا دم عديمة اللون تساعد على تجلط الدم، وتتوقف الصفائح الدموية عن النزيف من خلال التكتل وإصابات فى الأوعية الدموية، وفقاً لما ذكره الموقع الأمريكى ” mayoclinic”.
ويحدث نقص الصفائح الدموية، نتيجة عدة أسباب منها اللوكيميا أو مشكلة في جهاز المناعة، أو أن تكون أحد الآثار الجانبية لتناول بعض الأدوية، والتى تؤثر على كل من الأطفال والبالغين.
ويعانى مريض نقص الصفائح الدموية، من بعض الأعراض والتى قد تكون خفيفة وفي حالات نادرة، قد يكون عدد الصفائح منخفضا جدًا حتى يحدث نزيف داخلي خطير.
وأعراض نقص الصفائح الدموية بالجسم:
نمش على الساق والبطن.
– كدمة .
– نزيف سطحي في الجلد يظهر كطفح جلدي من بقع حمراء، عادة ما تكون أسفل القدم.
– نزيف طويل الأمد من الجروح.
– نزيف اللثة أو الأنف.
– دم في البول أو البراز.
– تدفق الطمث الثقيلة بشكل غير عادي.
– إعياء.
– تضخم الطحال.
يحتاج المريض لإجراء فحص طبى، عند حدوث نزيف يصعب توقفه، باستخدام الإسعافات الأولية المعتادة ، مثل الضغط على المنطقة المصابة.
خيارات العلاج
إذا لاحظت أي نزيف غير طبيعي أو ظهر لديك طفح جلدي من بقع حمراء ارجوانية اللون فإذهب إلى الطبيب . سوف يجري لك اختبارات للدم لقياس مستوى الصفائح الدموية لديك ومستوى خلايا الدم الاخرى .
نظرآ لأن الكثير من العقاقير المختلفة يمكن أن تسبب تلك الحالة فقد ينصحك الطبيب بالتوقف عن تناول عقاقير معينة مما تصرف بتذكرة طبية .
إذا كان يبدو أن جهازك المناعي هو الذي يسبب المرض فقد يصف لك الطبيب عقاقير القشرة الكظرية لتثبيط رد الفعل المناعي الذاتي . أما إذا كانت حالتك خطيرة ولم تسعفك الادوية فلا مناص من اللجوء إلى جراحة استئصال الطحال لمنع الطحال من تدمير الصفائح الدموية .
يبدأ علاج نقص التجلط الثانوي بالتخلص من الحالة المسببة أو بإيقاف الأدوية المسببة لهذا المرض .
قد لا يكون العلاح ضروريآ إذا لم يكن ثمة اعراض وهو الحال الكائن في الاطفال غالبآ . لكن إذا انخفضت عدد صفائح الدم إلى اقل من مستوى معين فإن خطر حدوث النزيف يكون كبيرآ جدآ لدرحة أنك ستحتاج إلى نقل للصفائح الدموية إليك .
توجد مادة طبيعية جديدة في استخدامها للعلاج تسمى ثرومبوبوييتين ( أي المادة المكونة أو المنشطة لتكون خلايا التجلط أو الصفائح الدموية ) وهي كفيلة بجعل عدد الصفائح يرتفع وقد تحل محل نقل الصفائح الدموية.
وأختتم الدكتور راجح الصباح حديثه قائلاً أن تشخيص المرض يعتمد على الكشف السريري إضافة إلى فحص الدم (CBC) وفي بعض الحالات يتم أخذ عينة من النخاع. مشيراً إلى أن هناك عدة طرق للعلاج يتم استخدامها وفقاً للحالة الصحية لكل مريض ومنها (Immunoglobulin-Prednisone- Rituximab ). مؤكداً على أنه في بعض الحالات المستعصية والخطيرة يتم استئصال الطحال جراحياً للحفاظ على الصفائح الدموية دون تكسرها.
المصدر : « وكالات الانباء »
« صفحة اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/esaaf123
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com