www.123esaaf.com
قد تكون اصابات الراس خطيرة، الا ان قليلا منها يخلف مضاعفات صحية على المدى البعيد. فماذا نفعل عند تلقي ضربة في الراس؟
يصنف الاطباء اصابات الراس لنوعين:
الاصابات الخارجية: اصابة في عظام الجمجمة، الجلد وانسجة اخرى في الجمجمة.
الاصابات الداخلية: اصابة في الدماغ، الاوعية الدموية والانسجة الداخلية الاخرى في داخل الجمجمة.
علاج الجروح، الاحتكاكات واصابات الراس الاخرى، مماثل لعلاج الجروح الجلدية الاخرى. عند الاشتباه بوجود كسر في الجمجمة او عند ظهور نزيف او سائل شفاف من الاذنين او الانف بعد الاصابة، فعندها من الضروري التوجه لتلقي العلاج الطبي.
اصابات الراس التي تسبب الارتجاج الدماغي او فقدان الذاكرة تتطلب علاجا طارئا.
عليكم التوجه لتلقي العلاج، عند الاشتباه بحدوث نزيف او اصابات شديدة في الدماغ وفيما يلي بعض العلامات في مثل هذه الحالات:
انخفاض مستوى اليقظة، لا – مبالاة شديدة، انعدام رد الفعل، نوم عميق بطريقة غير مألوفة والغيبوبة.( Coma )
تفاوت في حجم البؤبؤ بين العينين بعد الاصابة (بالرغم من ان حجم احداق العينين غير متساو لدى شخص واحد من بين كل اربعة بشكل عام. (
تقيؤات شديدة، او اندفاع القيء على شكل قوس للأمام.
عند تلقي ضربة شديدة في الراس قد تظهر علامتين او اكثر في ان واحد. عادة ما تكون التقيؤات شديدة، كثيرة وتتفاقم مع مرور الوقت. في بعض الحالات النادرة، قد يسبب حدوث نزف بطيء في الراس نشوء تجلط دموي يؤدي الى صداع مزمن، تقيؤات متواصلة او تقلبات في الشخصية بعد مرور اشهر على الاصابة.
لذا عند فحص ومعاينة الراس بعد تلقي اصابة لا بد من المعاينة الدقيقة .عادة ما يكون افراد العائلة اكثر تنبها لحدوث تغيرات في سلوكيات الشخص المصاب، اذ ان افراد العائلة اكثر الماما بالسلوكيات المعهودة للمصاب من الطاقم الطبي في العيادة او غرفة الطوارئ.
العلاج المنزلي
عليكم بإيقاف النزيف، الناجم عن جرح في الجلد، بواسطة الضغط على مكان الجرح، ويفضل فعل ذلك بضمادة معقمة. قد يساعد وضع الثلج على موضع الاصابة في تقليل الانتفاخ، رغم انه في معظم الحالات تظهر انتفاخات او نتوءات.
من الضروري متابعة ومراقبة المصاب في المرحلة الاولى بعد الاصابة. اذ على الارجح ان تظهر علامات النزف الداخلي للجمجمة بعد مرور 24-72 ساعة من الاصابة. ينبغي تفحص المصاب كل ساعتين في اليوم الاول، ثم كل اربع ساعات في اليوم التالي وكل ثماني ساعات في اليوم الثالث.
تحدث معظم اصابات الراس في ساعات المساء, لذا فعلى الارجح ان يذهب المصاب للنوم في الساعات الاولى بعد الاصابة. لذا من الضروري التنبه لمتابعة المصاب اثناء نومه من وقت لاخر بواسطة تفحص نبض القلب لدى المصاب، احداق العينين ومدى تنبهه. اذا ظهرت كدمة طفيفة على راس المصاب مع انعدام وجود علامات لإصابة دماغية، في معظم الحالات، لا داعي لمراقبته اثناء الليل.
عند زيارة الطبيب
عادة يستفسر الطبيب عن الية حدوث الاصابة (كيف حدثت، اذا كان الحديث يدور عن سقوط المصاب، فمن اي ارتفاع سقط ، وهكذا..)، ثم يقيم وضع المصاب ويقوم بقياس معطياته الصحية الضرورية (كنبض القلب، ضغط الدم ومعدل التنفس). بعد ذلك يقوم الطبيب باجراء فحص جسماني للمريض والبحث عن اصابات اضافية. عند الاشتباه بوجود نزيف داخلي، قد يوصي الطبيب بابقاء المريض للمراقبة في المستشفى. غالبا ما يمتنع الطبيب عن اعطاء المريض اية ادوية مهدئة او مسكنات الم قوية في هذه الحالة، لانها قد تخفي علامات تشير الى وضع المريض.
من الصعب تشخيص نزيف داخل الجمجمة. فالتصوير السيني يساعد في الكشف عن وجود نزيف فقط في بعض الحالات النادرة. يساهم التصوير المقطعي المحوسب ( CT ) والتصوير بالرنين المغناطيسي ( MRI ) في تشخيص النزيف الدماغي, الا انه في حال اجراء هذه الفحوصات في مرحلة مبكرة من حدوث النزيف, قد لا نلاحظ وجود نزيف. عند حدوث اصابات خطيرة، من الضروري اجراء التصوير السيني للعنق وتقييم امكانية اصابة العمود الفقري في العنق.
ماذا تفعل في حال مشاهدتك لطفل تعرض لضربة أو سقوط على الرأس أمامك ؟
أولاً : إذا كان الطفل واعياً :
– تأكد أولاً من بقاء الطفل بحالة الوعي الجيد بتوجيه بعض الأسئلة البسيطة له دون تحريكه و أول سؤال هو أن تطلب منه ألا يتحرك !! ثم هل تتذكر ما حدث ؟ فقدرة الطفل على سرد ما حدث له تدل على سلامة الوعي حتى لحظة السؤال , أما إذا قال الطفل أنه لا يتذكر ما حدث فهذا يدل على رض هام على الرأس و يجب طلب المشورة الطبية.
– اطلب من الطفل أن يفتح و يغلق عينيه
– اطلب منه أن يسلم عليك باليد و يشد على يديك
– إذا كانت الحالة بسبب حادث هام مثل السقوط من على الدراجة مثلاً , فيجب عدم تحريك رأس الطفل , و إنما تثبيته هو و العنق فوراً بكلتا يديك بنفس المحور الذي هما عليه , ريثما يقوم غيرك بطلب الإسعاف , و هدف التثبيت هو منع تأذي النخاع الشوكي الرقبي بأي كسر محتمل في الفقرات الرقبية ( أي تأذي للنخاع الرقبي قد يسبب الشلل الدائم للطفل )
– في حال وجود جرح نازف أطلب من شخص آخر الضغط على الجرح بقماش نظيف لوقف النزف ريثما تصل المساعدة الطبية المتخصصة.
– إذا كانت الحالة ضربة بسيطة على الرأس فقط مع جرح نازف , قم بالضغط على مكان النزف ريثما يتم إسعاف الطفل
ثانياً : إذا كان الطفل فاقد الوعي :
– تأكد من تنفس الطفل
– في حال وجود التنفس الطبيعي , تأكد من عدم وجود رض على العمود الفقري , و لا تحرك الطفل إذا شككت بذلك , و – في غياب رض الفقرات قم بوضع الطفل بوضع الأمان .
– ثم اتصل بالإسعاف
– اضغط على الجروح النازفة بقماش نظيف
– في حال عدم وجود تنفس عند الطفل عليك البدء بالإنعاش القلبي الرئوي
المصدر : « وكالات الانباء »
http://www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
http://www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com
