حصوات الغدد اللعابية و طرق العلاج

www.123esaaf.com

www.123esaaf.com

حصوات الغدد اللعابية هي ظاهرة تسمى التحصي اللعابي (sialolithiasis)، والناجمة عن انسداد في قنوات افراز اللعاب وسببها غير معروف وهي شائعة في كافة الاعمار.

انسداد القنوات اللعابية، وتكون حصوات الغدد اللعابية، يضر بشكل كبير بنوعية حياة اولئك الذين يعانون منه ويؤدي الى انخفاض الوزن الحاد, الام شديدة، جفاف الفم، الامتناع عن تناول الطعام والجوع. الحل الوحيد هو الجراحة.

اهم اعراض هذا المرض هو تورم الغدد اللعابية، عادة اثناء تناول الطعام، مع الشعور بآلام شديدة.

قبل الاكل يكون هناك تحفيز لإفراز اللعاب. لدي المصابين بانسداد القنوات اللعابية فان اللعاب لا يمكن إفرازه الى تجويف الفم. بالإضافة الى المعاناة وعدم الراحة الذي يسببها الانسداد، فهو يمكن ان يشكل خطرا حقيقيا: فقد يحدث تلوث، او تكرر حالات التلوث، من تجويف الفم عن طريق قنوات الغدة اللعابية. ويرافق هذه العملية تورم وارتفاع للأرضية الفم, تحت اللسان وافراز سائل قيحي من الغدة. مجرى التنفس يغلق وقد يسبب للاختناق.

توجد في فم الانسان ستة غدد لعابية رئيسية: بنت الاذن، غدد تحت اللسان وغدد تحت الفكين وعشرات الالاف من الغدد الصغيرة. اللعاب يتكون من الماء, المخاط والانزيمات, ويفرز بعد التحفيز الميكانيكي والعصبي، عن طريق قنوات دقيقة ومتعرجة، والتي قد يصل طولها الى ستة سنتمترات. وظائفه الاربعة الرئيسية هي الحفاظ على الرطوبة في الفم، والمساعدة في بلع الغذاء، الحد من التغيرات في حموضة الفم وهضم النشا. اذا تم الكشف عن حصى واحدة او عدة حصى في القنوات اللعابية، فيقرر عادة اجراء الجراحة.

المبنى الفريد للأنابيب اللعابية ومكان حصوات الغدد اللعابية، هي التي تحدد كيفية اجراء الجراحة: اذا كانت الحصوات موجودة في منطقة يمكن الوصول اليها، فإنها تزال. اذا كانت الحصوات في مناطق اعمق، فيتم استئصال الغدة بأكملها، بالجراحة بواسطة شق تحت الفك.

الوضع يكون معقدا اكثر من ذلك، اذا كانت حصوات الغدد اللعابية موجودة في غدد بنت الاذن، وهي حالة شائعة جدا عند الاطفال. هذا المكان اشكالي، فالأنبوب رفيع والاقتراب الى هذا المكان معقد. ازالة الغدة الملوثة، تنطوي على مخاطر حدوث اصابة في العصب الوجهي ويمكن ان تسبب شللا جزئيا في الوجه.

اشكالية المكان بالنسبة للعمليات الجراحية في الغدد اللعابية، فترة التعافي الطويلة بعد الجراحة والضرر الذي تسببه للقنوات اللعابية، التكلس, التلوث والتضيق، ادت الى اختبار تقنيات جديدة في التعامل مع هذه المشكلة. حيث تم البدء باستخدام تقنية التنظير، لإزالة الحصى اللعابية. هذا هو انبوب رفيع, بقطر 0.6/0.7 سم والذي يستخدم ككاميرا, وفي نفس الوقت كوسيلة للإضاءة وكذلك كوسيلة لالتقاط الحصوات وازالتها.

يمكن بواسطة المنظار ازالة معظم حصوات الغدد اللعابية المتكونة في القنوات. وبالإضافة الى ذلك، يسمح المنظار بإجراء مسح للقنوات اللعابية حتى نهايتها واعادة تأهيلها بعد ازالة الحصى: يسمح المنظار بوضع الدعامة في القنوات (على غرار قسطرة القلب) وادخال الدواء, عادة البنسلين. يعتبر استخدام تكنولوجيا التنظير اكثر دقة وامن اكثر من الجراحة العادية. الشفاء اسرع بكثير، يكون الجرح صغيرا جدا والمريض يعود الى بيته في غضون ساعتين على الاكثر.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com

نُشِرت في أخبار طبية | أضف تعليق

الكبد التالف قد يتعافى تلقائياً

www.123esaaf.com

www.123esaaf.com

لا يحتاج بعض المرضى الذين يعانون من تلف كبير بالكبد لعملية زرع، فالكبد المصاب يعيد بناء نفسه أحياناً.

واكتشف أطباء ذلك في إحدى مستشفيات العاصمة البريطانية من خلال متابعة مجموعة مرضى أجريت لهم عملية نقل كبد دون إزالة الكبد المصاب من أجسادهم، وفي بعض الأحيان تماثل الكبد الأصلي للشفاء تماما.

وأشارت دراسة نشرت في المجلة الأمريكية لنقل الأعضاء إلى أن الأطباء بإمكانهم معرفة المرضى الذين لا يحتاجون إجراء عملية نقل كبد، حيث تشفى أكبادهم تلقائياً.

• جراحات النقل المساعدة:
وتحتضن مستشفى الكلية الملكية بلندن مركزاً رائداً في جراحات نقل الكبد، وهو واحد من المراكز القليلة في العالم التي تجري عمليات تسمى بـ “جراحات النقل المساعدة”، حيث يتم الاحتفاظ فيها بالكبد الأصلي.

ويتم تنفيذ هذه العمليات في الحالات الطارئة التي يتعرض فيها الكبد لفشل مفاجئ بسبب تناول جرعات زائدة من المواد الضارة أو العدوى الفيروسية، ولا يتم اللجوء كثيراً لهذه العمليات في حالات تعرض الكبد للتلف على مدى طويل أو بسبب تعاطي الكحول.

ويتم إجراء عملية النقل هذه لمساعدة المريض على تجاوز المرحلة الحرجة من المرض، ولكن تعافي الكبد المصاب لا يحظى به سوى بعض المرضى، إذ تقول الدراسة إن عملية النقل لم يعد لها حاجة لسبعة من بين كل أحد عشر مريضاً.

• معرفة الكبد القادر على التعافي:
ولجأ الأطباء لتحليل كيمياء الكبد المريض بصورة تفصيلية لمعرفة الاختلاف بينه وبين الأكباد التي لم تتعافَ.

الدكتور فارونا ألوفيهير قال “وجدنا أن هناك اختلافاً كبيراً في جسيمات صغيرة جداً في دماء المرضى الذين تمتلك أكبادهم القدرة على التعافي خلال سنوات ثلاث مقابل أكباد الآخرين، وتلك الجزيئات الصغيرة جداً هي التي تنظم طريقة نمو الكبد”.

وأردف “بعض هذه الأكباد بدأت بالفعل في النمو مجدداً.. ولهذا فبإمكاننا أن نقرر مجموعة من الفحوصات المخبرية، تتيح لنا التعرف على أولئك المرضى الذين لديهم بالفعل كبد يتعافى تلقائياً.. وبالتالي قد لا يكونون في حاجة لإجراء جراحة لنقل عضو جديد”.

وأضاف “ربما لدينا القدرة الآن على إسقاط مجموعة من المرضى من قائمة انتظار جراحات نقل الكبد”.

ولدى الكبد الطبيعي بالفعل القدرة على إعادة توليد خلاياه، ويمتلك كبد الشخص الصحيح القدرة على استعادة بناء نفسه ذاتياً في غضون شهر حتى وإن تم استئصال جزء كبير منه.

وقد تلقى الفريق الطبي التمويل اللازم لإجراء الفحوصات التي تشير إلى الاختلافات الكيماوية في الجسيمات من خلال تحليل دماء المرضى.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com

نُشِرت في أخبار طبية | أضف تعليق

جهاز لتشخيص فيروس سى بدون أخذ عينة دم

www.123esaaf.com

www.123esaaf.com

مؤتمر الاتحاد الأوروبى لدراسة أمراض الكبد (EASL) المنعقد فى أمستردام حضره أكثر من 5 آلاف طبيب متخصص فى أمراض الكبد.

تم عرض بحث المؤتمر عن جهاز C-Fast الذى يقوم بتشخيص فيروس C دون أخذ عينة دم، والذى اخترعته الهيئة الهندسية للقوات المسلحة.. ويقود الفريق البحثى أ. د. جمال شيحة، رئيس وحدة الكبد بجامعة المنصورة.

وتم إجراء البحث فى عدة مراكز بحثية وجامعية فى مصر «جامعة القاهرة – عين شمس – معهد الكبد بالقاهرة».

بالإضافة إلى معهد الكبد القومى بالهند وجامعة أغاخان، وأثبتت كفاءة الجهاز الذى يقارن بأحدث وسائل تحليل الفيروس.. وقد لقى هذا البحث اهتماماً كبيراً من كبار أساتذة الكبد فى العديد من الدول مثل إنجلترا وفرنسا وألمانيا، بالإضافة إلى البرازيل والأرجنتين وأمريكا.. كما توافد العديد من المتخصصين فى مجالات التحاليل والأجهزة الطبية لمناقشة تفاصيل البحث ونظرية عمل الجهاز وأجمع الكافة على الاهتمام بهذا الجهاز؛ حيث إنه قد يمثل تكنولوجيا جديدة لتشخيص الأمراض وليس فقط فيروس C، وقد طلب العديد منهم سرعة نشر نظرية عمل الجهاز فى المجلات العلمية الدولية؛ تمهيداً لتجربته فى العديد من الدول وقد وُجد العميد أحمد أمين، مخترع الجهاز، وشارك فى الإجابة عن الأسئلة العديدة التى تقدم بها أساتذة الكبد من مختلف الدول.

يُذكر أن شركة سويسرية مسئولة عن تسويق الجهاز لأن لها موقع هام فى المعرض الملحق بالمؤتمر وهي محطة هامة للكثير من المشاركين فى المؤتمر الذين توقفوا للاستعلام عن الاختراع العظيم للجيش المصرى والذى يبشر بعهد جديد فى تشخيص الأمراض فى الطب وليس فقط تشخيص فيروس سى.

ويؤكد أ. د. جمال شيحة أن مؤتمر أمستردام يعتبر نقطة تحول مهمة فى تطور جهاز تشخيص فيروس C؛ حيث إن اهتمام المجتمع العلمى العالمى فى مجال أمراض الكبد بهذا الجهاز سوف يكون البداية لسلسلة من الأبحاث المنشورة دولياً فى كبريات المجلات العلمية، ما سيحول الحلم إلى حقيقة، صاحب الفضل فيها هو قيادة الجيش والهيئة الهندسية للقوات المسلحة برئاسة لواء أ. ح. طاهر عبدالله.

المصدر : « وكالات الانباء »
www.facebook.com/esaaf123
« فضلا ادعم و انشر صفحتنا على الفيس بوك بين أصدقائك ليستفيد الجميع »
« جروب اسعاف على الفيس بوك »
www.facebook.com/groups/123esaaf
» » نتشرف بانضمامكم معنا .
موقعنا على الانترنت :
www.123esaaf.com

نُشِرت في أخبار طبية | أضف تعليق