كيف يتم التحليل و ماذا يبحث عنه الطبيب؟

بروتين C التفاعلى CRP هو مرحلة تفاعلية حادة- بروتين يتم صنعه بواسطة الكبد ويتم إفرازه فى الدم خلال ساعات قليلة من إصابة الأنسجة أو بدء العدوى أو أحد مسببات الالتهاب الأخرى. المستويات المرتفعة تكون ملحوظة ، على سبيل المثل بعد حدوث صدمة أو نوبة قلبية ومع اضطرابات المناعة النشطة أو الخارجة عن السيطرة ، أو مع وجود العدوى البكتيرية الخطرة مثل تعفن الدم. مستوى الـ CRP يمكن ان يقفز لالاف الأضعاف استجابة لحالات الالتهاب، وعندما ترتفع فى الدم يمكن أن تسبب ألم ، حمى أو اعراض عيادية أخرى. يقوم الاختبار بقياس كمية الـ CRP فى الدم ويمكن أن يكون قيم فى الكشف عن الالتهابات الناتجة عن الحالات المرضية الحادة أو عند مراقبة نشاط المرض فى الحالات المزمنة.

اختبار الـ CRP ليس اختبار تشخيصى ولكنه يقدم معلومات للطبيب عن احتمالية تواجد الالتهاب. هذا لمعلومات يمكن استخدامها تزامنا مع العوامل الأخرى مثل الأعراض والعلامات المرضية ، الفحص البدنى والاختبارات الاخرى لتحديد إذا ما كان الشخص مصاب بحالة التهابية أو مصاب بشعلة نشيطة من امراض الالتهاب المزمنة. يمكن للطبيب بعد ذلك اتباع اختبارات اخرى وعلاجات مناسبة.

اختبار الـ CRP القياسى لا يتعالاض مع اختبار الـ hs-CRP. فهذان اختباران مختلفان لقياس الـ CRP وكل اختبار يقيس نطاق مختلف لمستوى الـ CRP فى الدم لأغراض مختلفة:

◊  اختبار الـ CRP القياسى يقيس بشكل أساسى المستويات المرتفعة من البروتين للكشف عنن الأمراض التى تسبب التهابات ملحوظة. حيث يقوم بقياس كمية الـ CRP فى النطاق من 10 الى 1000 ملليجرام/لتر.

◊  اختبار الـ hs-CRP الذي يقوم بالكشف الدقيق عن مستويات البروتين عن اختبار الـ CRP القياسى ، يستخدم فى تقييم خطر إصابة الأشخاص بامراض القلب والأوعية الدموية. حيث يقوم بقياس الـ CRP فى النطاق من 5. الى 10 ملليجرام/لتر.

 

كيف يتم جمع العينة اللازمة لإجراء هذا التحليل؟

يتم أخذ عينة الدم من وريد بالذراع بواسطة إبرة (حقنة).

 

هل هناك أى تحضيرات لازمة قبل إجراء التحليل للتأكد من جودة العينة المستخدمة؟

لا توجد حاجة لتحضيرات خاصة.

كيف تتم الاستفادة من هذا التحليل؟

اختبار بروتين C التفاعلى CRP يستخدم بواسطة الطبيب للكشف عن الالتهابات. الـ CRP هو بروتين تفاعلى مرحلى حاد - بروتين يصنع بواسطة الكبد ويتم إفرازه فى الدم خلال الساعات القليلة الأولى من حدوث إصابة للأنسجة أو البدء فى العدوى أو المسببات الأخرى للالتهاب. اختبار الـ CRP ليس اختبار تشخيصى لأى حالة، ولكن يمكن استخدامه مع العلامات والأعراض والاختبارات الأخرى لتقييم الأشخاص المصابون بحالات مرضية التهابية حادة أو مزمنة.

على سبيل المثال، اختبار الـ CRP يمكن أن يستخدم فى الكشف عن أو مراقبة الالتهاب الملحوظ فى الأشخاص المشتبه فى إصابتهم بحالات مرضية حادة مثل:

◊  العدوى البكتيرية الخطيرة مثل تعفن الدم

◊  العدوى الفطرية

◊  مرض التهاب الحوض

 

اختبار الـ CRP مفيد فى مراقبة الأشخاص المصابين بحالات التهابية مزمنة للكشف عن نشاط الالتهاب أو لتحديد فعالية العلاج وبعض الأمثلة تشمل:

◊  مرض التهاب المعدة.

◊  بعض اشكال التهاب المفاصل.

◊  أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة و التهاب الأوعية الدموية.

๏  اختبار الـ CRP يتم إجراءه أحيانا مع اختبار معدل الترسيب ESR وهو اختبار اخر يقوم بالكشف عن الالتهابات. ولان اختبار الـ CRP ليس مخصص بدرجة كافية لتشخيص مرض معين. فهو لا يعمل كدليل عام على وجود العدوى والالتهابات. ، ولذلك يقوم الأطباء بإجراء اختبارات وعلاجات أكثر عند الضرورة. اعتمادا على السبب المشتبه به ، عدد من الاختبارات الأخرى يمكن إجراءها لتحديد مصدر الالتهاب.

 

متى يُطلب إجراء هذا التحليل؟

اختبار الـ CRP يمكن أن يتم طلب إجراءه عندما يتم الاشتباه فى إصابة الشخص بعدوى بكتيرية خطيرة اعتمادا على السجل الطبى للشخص وعلى الأعراض والعلامات المرضية. يمكن طلب إجراءه على سبيل المثال عندما تظهر أعراض العدوى فى حديثى الولادة أو عندما تظهر علامات وأعراض تعفن الدم على الشخص مثل الحمى وقشعريرة برد و سرعة التنفس وازدياد معدل ضربات القلب.

يمكن طلب إجراءه بصورة دورية لمراقبة الحالات المرضية مثل التهاب المفاصل الرومتيدى والذئبة ويتم إعادة إجراءه غالبا على فترات لتحديد فعالية العلاج. وهذا بالأخص مفيد فى مشاكل الالتهبا حيث أن مستوى الـ CRP كعرض جانبى للالتهاب.

 

ما هى نتائج هذا التحليل و ماذا تعنى؟

مستوى الـ CRP فى الدم يكون طبيعى.

ارتفاع مستوى الـ CRP فى الدم يرجح وجود التهاب ولكن يقوم يقوم بتحديد مكان وسبب الالتهاب. فى الأشخاص المشتبه بإصابتهم بعدوى بكتيرية خطيرة ، فالمستويات المرتفعة للـ CRP تكون تأكيدية. فى الأشخاص المصابون بأمراض التهابية مزمنة ، فإن ارتفاع مستويات الـ CRP ترجح نشاط المرض أو عدم فعالية العلاج.

مستوى الـ CRP يرتفع مبدأيا ثم ينخفض وهذا يعنى أن العدوى أو الالتهاب فى خمود أو أن العلاج فعال.

 

هل هناك أشياء أخرى يجب أن أعرفها عن هذا التحليل؟

مستوى الـ CRP يمكن أن يرتفع فى المراحل المتأخرة من الحمل بالاضافة الى استخدام حبوب السيطرة على الحمل أوعلاج تبادل الهرمونات (على سبيل المثال الأستروجين). المستويات المرتفعة من الـ CRP يمكن ملاحظته أيضا فى الأشخاص الزائدون فى الوزن.

اختبار معدل الترسيب ESR سوف يرتفع أيضا مع وجود الالتهاب ، ولكن الـ CRP يزداد بشكل مبكر وينخفض بشكل أسرع من الـ ESR.

�  ما هى الأمراض الالتهابية المزمنة؟

الأمراض الالتهابية المزمنة هى مصطلح غير محدد يستخدم لوصف تكرار النوبات الالتهابية طويلة المدى المتعلقة بامراض خاصة. الالتهاب المزمن يمكن أن يحدث بسبب عدد من الحالات المرضية المختلفة مثل التهاب المفاصل والذئبة وأمراض التهاب المعدة (مرض كورن أو التهاب القولون التقرحي).

 

�  ما الفرق بين اختبار الـ CRP المنظم واختبارات الـ hs-CRP؟

كلا الاختباران يقومان بقياس نفس البروتين فى الدم. اختبار الـ hs-CRP للأشخاص الصحيون ظاهريا لتحديد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. حيث يقوم بقياس الـ CRP فى النطاق من 5. الى 10 ملليجرام / لتر. اختبار الـ CRP يتم طلب إجراءه لتقييم الأشخاص الذين لديهم علامات وأعراض العدوى البكتيرية الخطرة أو الأمراض الالتهابية المزمنة مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. ويقوم بقياس الـ CRP فى النطاق من 10 الى 1000 ملليجرام/لتر.

 

�  هل يجب على كل شخص إجراء اختبار الـ CRP؟

اختبار الـ CRP لم يتم تصميمه للفحص العام والعديد من الناس لن يقوموا أبدا بإجراء الاختبار. فهو يستخدم بشكل مخصوص للكشف عن أو تأكيد الالتهاب والعدوى البكتيرية الملحوظة.

 

�  هل يمكننى إجراء اختبار الـ CRP فى مكتب الطبيب الخاص بى؟

يمكن أن يتم إجراء الاختبار فى العيادات الكبرى ولكن معظم اختبارات الـ CRP تتم فى المعمل.