إصابة في الحبل الشوكى
Spinal Cord Injury
يتمتع الحبل الشوكي بحماية الفقرات العظمية للرقبة و الظهر ، و لكنه قد يصاب إذا تعرضت العظام للكسر أو التحرك من مكانها ، فإذا تلفت خلايا عصبية كثيرة فإن هذا غالبا ما يؤدي إلى فقدان الإحساس بحركة العضلات ، و لم يتمكن الأطباء بعد من إعادة لحام الإلتهابات العصبية المتمزقة لجعل الدوائر الكهربية العصبية تعمل من جديد ، و بدون علاج و أحيانا برغم العلاج قد تسوء إصابة الحبل الشوكي مع الوقت ، و يستغرق الأمر غالبا مدة قد تصل إلى ستة شهور حتى يتحدد مقدار ما يستطيع الشخص استعادته من وظائف
تعتمد أعراض إصابة الحبل الشوكي على موقع التلف ، فأسفل مستوى إصابة الحبل الشوكي يكون الجسم مشلولا و بدون إحساس ، و من ثم كلما كان مستوى الإصابة أعلى أو أقرب إلى الدماغ كان تأثيرها أكثر تدميرا ، فتلف المنطقة العنقية من الحبل الشوكي على سبيل المثال قد ينتج عنه شلل رباعي أى فقدان الإحساس و عدم القدرة على تحريك الأطراف الأربعة ، أما تلف منطقة أسفل الظهر فقد يسبب شللا كساحيا أي شلل في الجزء الأسفل من الجسم و كلتا الساقين مع خلل أو فقدان كامل لوظائف المثانة و الأمعاء و الوظائف الجنسية
تشمل الأسباب الرئيسية لإصابات الحبل الشوكي ما يلي:
⚬ حوادث السيارات
⚬ العنف كالجروح نتيجة لطلقات المسدسات
⚬ السقطات
⚬ الرياضات خاصة العنيفة منها
الأعراض تشمل ما يلى:
الغدد الليمفاوية في منطقة الرقبة لها دور مناعي كجزء من الجهاز المناعي ، في الوضع الطبيعي هي غير ظاهرة و ممكن حسها بواسطة الطبيب ، و أحيانا تتضخم و تصبح مرئية و محسوسة للأهل و تدعى أوعية ليمفاوية متضخمة لأسباب عدة منها ما يلى:
⚬ قد لا يكون الألم سمة مميزة في إصابة الحبل الشوكي و بخاصة إذا كانت الإصابة قد سببت افتقادا للإحساس ، غير أنه قد يحدث ألم شديد في مناطق مجاورة ، و تعتمد درجة العجز بشكل رئيسي على موقع و شدة الإصابة
⚬ إن الضعف أو التنميل أو شلل العضلات أمور قد تحدث بشكل فوري أسفل نقطة الإصابة ، أو قد تحدث بشكل مطرد مع تراكم السائل الشوكي بالقرب من المنطقة التالفة
خيارات العلاج تشمل ما يلى:
⚬ تبدأ العناية بالمصاب لدى موقع الحادث ، و ما لم يكن الشخص في خطر فإنه لا ينبغي مطلقا تحريكه من مكانه ، فالحركة قد تسبب له مزيدا من تلف الحبل الشوكي ، و قد يحتاج الأمر لوسائل الإبقاء على الحياة مثل إيصاله بجهاز تنفس صناعي لمساعدته على التنفس
⚬ قد يحقن الشخص بعقاقير كورتيزون للإقلال من التورم و استعادة تدفق الدم للأعصاب التالفة
⚬ يتم الحصول على صور أشعات للعمود الفقري و الفقرات و المخ بأسرع ما يمكن باستعمال أفلام أشعة إكس و الأشعة المقطعية بالحاسب الآلي و التصوير بالرنين المغناطيسي
⚬ قد تكون الجراحة ضرورية لإعادة بناء الفقرات المحطمة و لتصريف الفائض من السائل الشوكي أو لإزالة أي شظايا متفتتة من العظام أو الأجسام الغريبة التي انحشرت بالحبل الشوكي
⚬ الأهداف النهائية هي علاج المضاعفات التي تنشأ عن الإصابة و وضع خطة لبرنامج تأهيلي ، فإذا شفي المريض من بعض مشاكل الإحساس و الحركة و استعاد بعضا منها خلال أسبوع فقد تكون تلك علامة على إمكان استعادة كل وظائفه
عودة إلى الشاشة السابقة
عودة إلى مخطط الجسم
لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه