الجلطة الرئوية
Pulmonary Embolism
هو انسداد أحد الأوعية الدموية الرئوية الرئيسية أو أحد فروعها ، ذلك نظرا لتكون جلطة دموية فيه فتحبس الدم من المرور فتمنع التغذية الدموية مما قد يسبب تلف أو موت جزء من الرئة ، و عادة ما يحدث هذا الانسداد عندما تتكون تجلطات في أوردة الساق و تنفصل لتنتقل عبر تدفق الدم فى الشرايين لتستقر في الشرايين الرئوية مسببة انسداداً كاملاً أو جزئياً لها ، و يمكن لهذه الحالة المرضية أن تحدث فى أى مرحلة عمرية إلا أن نسبة حدوثها تزداد فوق عمر الـ 26 سنة ، و تحدث كذلك فى النساء بنسبة أكبر منها عند الرجال
يعد المرضى التالى ذكرهم هم الأكثر عرضة لمثل هذه الحالة المرضية:
⚬ المرضى من كبار السن الملازمين للفراش أو الذين يستعملون الكرسى المتحرك باستمرار بحيث أن حركتهم قليلة للغاية
⚬ المرضى الذين يعانون من جلطة الوريدية بالساق
⚬ المرضى ممن أجروا حديثا عمليات جراحية أو حتى عملية ولادة قيصرية و ما زالوا فى فترة الشهر الأول من النقاهة
⚬ السيدات اللاتى يتناولن حبوب منع الحمل التى تحتوى على هرمون الاستروجين
⚬ المرضى ذوى التاريخ المرضى المسبق بحالات الجلطات الدموية
⚬ مرضى السرطان
تشمل الأعراض المصاحبة لهذا المرض ما يلى:
⚬ الإحساس المفاجىء بالاختناق و صعوبة أو عدم القدرة على التنفس
⚬ الإحساس بألم شديد بالصدر يزداد سوءا مع التنفس ، و يصاحبه سعال أو كحة
⚬ التنفس بمعدل سريع أى حالة من اللهاث
⚬ زيادة معدل نبضات القلب أى خفقان بالقلب
⚬ قد يصاحب ذلك وجود تورم مؤلم فى الساقين
طرق العلاج:
⚬ تعد حالات الجلطة الرئوية من الحالات الخطيرة و الطارئة التى تستدعى الذهاب فورا إلى المستشفى قسم الطوارئ
⚬ يكون العلاج عادة بتناول الأدوية المضادة للتخثر أو تجلط الدم مثل عقار الهيبارين داخل المستشفى فى المرحلة المبكرة من العلاج ، ثم يتم استبدال الهيبارين بالوارفرين خلال الأيام الخمسة الأولى من العلاج ، و قد يستمر المريض على الهيبارين و عدم التحويل إلى الوارفارين فى حالة الحمل أو فى حالة الحساسية للوارفارين
⚬ يستمر العلاج بالعقاقير المضادة للتخثر أو التجلط لمدة تتراوح ما بين 3 إلى 6 شهور فى حالة عدم وجود إصابة سابقة بجلطة رئوية ، أما فى حالة وجود تاريخ مرضى سابق لإصابة مشابهة فيستمر العلاج مدى الحياة
⚬ أحياناً يتطلب علاج المريض بعض العلاجات المساندة كالأكسجين و مسكنات الآلام
⚬ في الحالات الشديدة يتطلب العلاج استخدام إنزيمات انحلال التخثر أو التجلط لإعادة تدفق الدم مثل إنزيم الاستريبتوكينيز أو إنزيم اليوروكينيز ، و تستعمل إنزيمات انحلال التخثر أو التجلط هذه فى حال تعذر إجراء جراحة ، و من مضاعفاتها حدوث نزيف أو جلطة دماغية
⚬ فى الحالات الحادة التى يمكن أن تهدد الحياة أو فى الحالات المزمنة التى تسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوى ، يكون العلاج بالتدخل الجراحى لاستئصال الخثرة الدموية أو الجلطة من الرئة بشكل مباشر
عودة إلى الشاشة السابقة
عودة إلى مخطط الجسم
لاحظت خطأ في المعلومات أعلاه